Атопический дерматит у грудничка: фото, лечение

Симптомы атопического дерматита у грудничка с фото, методы лечения и профилактики

Атопический дерматит – кожное заболевание воспалительного характера. С каждым годом его диагностируют все чаще. Особенно поражает болезнь маленьких детей, которым еще не исполнился 1 год. В группу риска попадают малыши, живущие в индустриальных районах или странах третьего мира. Существенную роль играет наследственность. Если у ребенка есть родственники, страдающие бронхиальной астмы или аллергического ринита, то шансы столкнуться с проблемой атопического дерматита стремительно возрастают.

Что называют атопическим дерматитом?

Атопический дерматит – это воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы и носящий аллергический характер. Он появляется вследствие изменений в работе иммунной системы как ответ организма на воздействие раздражителей, аллергенов из внешней среды или проблем с желудочно-кишечным трактом.

Это хроническая болезнь, которая требует длительной терапии. Аллергены вызывают воспаление, которое проявляется в виде покраснений, сыпи и шелушений по всему телу. В очаге воспалительного процесса скапливаются патогенные клетки, которые несут ответственность за выделение биологически активных веществ. Именно из-за них симптомы не исчезают после устранения причины, спровоцировавшей атопический дерматит.

Классификация заболевания

Аллергический дерматит у грудничка – наиболее часто встречаемая проблема, которая доставляет сильный дискомфорт ребенку. Около 50% грудных детей сталкиваются с этим заболеванием. Выделяют 4 основных типа дерматитов:

  1. Пеленочный. Связан с неправильным использованием подгузников или несоблюдением личной гигиены грудничка.
  2. Контактный. Появляется в результате контакта ребенка с раздражителем (например, одежда или средства гигиены). Проходит контактный дерматит быстро, после устранения аллергена.
  3. Себорейный. Его вызывает грибок, поэтому второе название патологии – грибковый. Чаще всего наблюдается этот дерматит у новорожденных в первые дни жизни.
  4. Атопический. Обычно поражает грудничков с 2 месяцев и деток до 5-6 лет. Первые проявления часто напоминают пеленочный дерматит или диатез (рекомендуем прочитать: пеленочный дерматит у новорожденных: симптомы и лечение).

Атопический дерматит, в свою очередь, классифицируют по нескольким направлениям – клинической форме, стадии течения и периоду заболевания. В таблице ниже приведена классификация патологии в соответствии с различными параметрами:

КритерийВарианты атопического дерматита
По клинической форме
  • младенческий;
  • детский;
  • подростковый.
По распространенности
  • ограниченный;
  • распространенный;
  • диффузный.
По степени тяжести
  • легкий;
  • средний;
  • тяжелый.
По стадии течения
  • начальный;
  • первой стадии;
  • периода ремиссии;
  • клинического выздоровления.

Почему болезнь появляется у грудничков?

Причинами сбоев служат:

  • дисбактериоз кишечника;
  • ферментативная недостаточность;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • блокирование пристеночного переваривания.

Кроме таких факторов, как наследственность и незрелый ЖКТ, дерматит у грудничка провоцируют следующие причины:

  1. Продукты питания. Вызывают аллергическую реакцию как неправильно подобранная молочная смесь, так и рацион матери, которая кормит грудью. В подобной ситуации маме следует придерживаться диеты или давать искусственнику специальную лечебную смесь.
  2. Внешние аллергены. К ним относятся пыль, пыльца растений, домашние животные, стиральный порошок и бытовая химия, одежда.
  3. Ослабленный иммунитет. Атопическому дерматиту больше подвержены дети, которые часто болеют простудами, ОРЗ и ОРВИ.
  4. Тяжелое течение беременности. Если у беременной была нехватка кальция в организме, она испытала сильный стресс, наблюдалась повышенная потливость или плод перенес внутриутробную гипоксию, то это может спровоцировать дерматоз у новорожденного.

Симптомы дерматита

Характерными симптомами атипичного дерматита у годовалых младенцев или детей старшего возраста являются:

  1. Эритема. Проявляется в виде капиллярных сеточек и покраснения кожных участков.
  2. Высыпания. На лице, щеках и по телу (включая туловище, руки, ноги) появляются прыщики, папулы, везикулы, гнойнички или красные пятна (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденного в 1 месяц выскочили прыщики на лице?).
  3. Сухость кожи. Она шелушится и трескается из-за нехватки аминокислот и липидов.
  4. Сильный зуд. По этой причине грудничок становится капризным и нервным, у детей постарше зуд приводит к раздражительности и агрессии.
  5. Бессонница.
  6. Нарушения пищеварения.

В зависимости от типа атопического дерматита, ему свойственны определенные признаки. В таблице приведены симптомы заболевания согласно клинической форме патологии:

Разновидность дерматитаСимптомы
Младенческий
  • красные пятна на коже, локализующиеся в основном на лице;
  • беспокойный сон;
  • зуд и жжение;
  • снижение веса;
  • мокнущие покрасневшие участки кожи;
  • отечность;
  • корочки;
  • воспалительные очаги на ягодицах, в районе волосистого покрова головы, на голенях;
  • папулы.
Детский (3-7 лет)
  • папулы, красные пятна в кожных складках, на сгибах суставов, за ушами;
  • сухость кожных покровов;
  • шелушение;
  • лихенизация – появление четко выраженного кожного рисунка;
  • повышенная пигментация вокруг глаз;
  • дополнительная складка в области нижнего века;
  • трещины в местах покраснения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
Подростковый
  • сухой эпидермис;
  • следы расчесов из-за сильного зуда;
  • локализация очагов воспаления в паху, под мышками, в сгибах суставов;
  • лихенизация;
  • трещины на стопах и кистях.

Лихенизация на кистях рук

Методы диагностики

При возникновении подозрительных высыпаний на коже ребенка следует сразу обращаться к специалисту, а не пытаться самостоятельно установить диагноз, опираясь на фото и описания из различных источников. Основной способ диагностики – визуальный осмотр. Он помогает понять, как выглядит сыпь и в каком состоянии находится кожа, а также выяснить причины, вызвавшие воспаление, с учетом повседневных привычек малыша.

Чтобы подтвердить первичный диагноз, дополнительно проводят:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тесты и пробы на аллергены;
  • бакпосев на стафилококк;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • исследование сыворотки крови.

Также важно дифференцировать атопический дерматит от грибкового, контактного и других дерматозов. Сделать это можно по характеру высыпаний и определению их локализации. Себорейный или грибковый дерматоз чаще появляется в местах, богатых сальными железами (рекомендуем прочитать: как лечатся себорейные корочки на голове у грудничка?). Ему свойственны жирные мокнущие чешуйки, которые располагаются на красных пятнах. Пеленочный дерматит в виде мелкой сыпи с серозным наполнением локализуется в области ягодиц и гениталий.

Опытный врач может диагностировать заболевание по характеру высыпаний

Лечение атопического дерматита

Любые аномалии на кожных покровах являются следствием, поэтому лечение должно быть направлено на устранение причины, повлекшей за собой дерматит. Терапевтический курс представляет собой комплексный подход, включающий:

  • ликвидацию контакта с аллергенами;
  • специальную диету;
  • прием антигистаминных препаратов, которые устраняют зуд;
  • удаление токсинов из организма;
  • прием противовоспалительных лекарств;
  • использование успокоительных средств.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия состоит из ряда препаратов разного назначения внутреннего и внешнего применения:

  1. Антигистаминные. Снижают проявления аллергии. К ним относятся Фенистил, Зодак, Зиртек, Супрастин, Преднизолон. Их выпускают в форме геля, капель или таблеток.
  2. Антисептические. Фукорцин, зеленка, Салициловая мазь, Левомеколь быстро заживляют ранки и мокнущие эрозии, предотвращая инфицирование.
  3. Антибиотики. Назначаются при обнаружении бактерий стафилококка или стрептококка. Подходят препараты последних поколений, среди которых Амоксиклав, Зиннат, Неомицин (рекомендуем прочитать: суспензия «Зиннат» для детей: инструкция по применению ).
  4. Иммуномодулирующие. Например, Иммунал. Восстанавливает ослабленный иммунитет, ставший фактором развития заболевания.
  5. Витамины и Глюконат кальция. Усиливают эффект от основных медикаментов. Однако могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому их прием должен контролировать специалист.
  6. Крема для наружного применения. Самые распространенные: Гистан, Гидрокортизон, Бепантен, Эмолиум. Они смягчают и увлажняют кожные покровы.
  7. Сорбенты. Энтеросгель, Полисорб или Смекта эффективно выводят из организма токсины.

Физиотерапевтические процедуры

Когда наступает ремиссия, рекомендовано проводить лечение грязью и бальнеотерапию. В 17-30% случаев ребенок полостью выздоравливает. В остальных – недуг преследует человека всю жизнь.

Средства народной медицины

Дополнительно лечат атопический дерматит народными средствами. Они ускоряют выздоровление и облегчают общее состояние и течение самой болезни. Однако народные рецепты должны быть вспомогательной, а не основной методикой. Среди наиболее популярных стоит отметить:

  1. Сырой картофель. Клубень мелко натирают и делают компресс для устранения зуда.
  2. Черный чай. Примочки с ним также уменьшают зуд.
  3. Семена льна или другие травы. Их следует добавлять в ванну при купании, чтобы успокоить раздраженную кожу.
  4. Лавровый лист, листья груши, кора дуба, ромашка, почки березы, крапива. Благодаря протиранию этими отварами, уходит воспаление и зуд, бактерии перестают размножаться.
  5. Облепиховое масло с зеленкой. Смесь нужно наносить на пораженную кожу.

При атопическом дерматите популярностью пользуются компрессы из сырого картофеля

Диета кормящей матери

При появлении дерматита у ребенка на грудном вскармливании важную роль в выздоровлении играет питание мамы. Ей следует придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются сильно аллергенные и жирные продукты:

  • яйца;
  • молоко;
  • горчица;
  • майонез;
  • консервы и копчености;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Кормящей женщине придется ограничить также употребление кофе, сладостей и мучных изделий. Меню должно состоять из:

  • отварного мяса;
  • тушенных или отварных овощей;
  • супов на нежирном бульоне;
  • каш;
  • кисломолочных продуктов;
  • бубликов и галет;
  • бананов и запеченных яблок.

Из меню кормящей мамы должны быть исключены все аллергены и продукты высокой жирности

Общие рекомендации

Кроме лечения, назначенного врачом, при АД следует придерживаться общих рекомендаций:

  • устранить аллерген;
  • носить одежду из хлопка;
  • перейти на диетическое меню;
  • избегать стрессов;
  • использовать отвары из мяты и валерианы для снятия раздражительности;
  • укреплять иммунную систему;
  • ежедневно купаться в смягченной воде без применения мочалок;
  • делать влажную уборку и проветривать комнату больного.

При заболевании особое внимание необходимо уделить гигиене малыша: не использовать сомнительные мыльные средства и купать в смягченной воде

Осложнения и последствия заболевания

Когда пренебрегают лечением дерматита или пытаются его вылечить самостоятельно, возможны различные осложнения. Среди неприятных последствий данного заболевания:

  1. Высокая вероятность вторичной бактериальной инфекции. К такой вредоносной микрофлоре относятся стафилококки и стрептококки. Они, в свою очередь, становятся причиной воспаления жирового слоя эпидермиса или лимфаденита, когда воспаляются лимфоузлы.
  2. Эксофолиативный дерматит. Это разновидность дерматоза, сопровождающаяся образованием пузырей и эрозий.
  3. Герпетическая экзема. Появление герпетической сыпи.
  4. Катаракта. Ее возникновение обусловлено длительным течением болезни (2-3 года).
  5. Повышенный риск заражения вирусами.

Что нельзя делать?

Также важно знать, что противопоказано в этот период:

  1. Питание. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нельзя использовать соевые смеси, лучше отдать предпочтение гипоаллергенной продукции. Кормящей маме противопоказано кушать шоколад, копчености, жирную и жареную пищу, газированные напитки, кофе и другие высокоаллергенные продукты.
  2. Одежда. Нельзя одевать ребенка в синтетику и другое белье, раздражающее кожные покровы. Хлопок – самый лучший вариант.
  3. Контакт с аллергеном. Нельзя, чтобы в помещении, где живет малыш, продолжали находиться внешние раздражители.
  4. Купание. Нельзя мыть кроху горячей водой, используется только теплая. Также нельзя растирать кожу. Кожные покровы следует аккуратно промокать полотенцем.
  5. Температурный режим. Не следует перегревать малыша.

Меры профилактики

Профилактика АД предупреждает заболевание или снижает выраженность симптомов болезни. В число профилактических мер входит:

  • посещение дерматолога и аллерголога раз в год;
  • ограниченный контакт с домашними животными;
  • отсутствие в доме ковров, комнатных цветов и подушек с перьевыми и пуховыми наполнителями;
  • ежедневная влажная уборка и проветривание помещения;
  • отдельная стирка детскими порошками, обязательное полоскание и глажка вещей;
  • полноценное питание, исключающее продукты, на которые у ребенка аллергия;
  • прием пребиотиков и пробиотиков для предупреждения дисбактериоза;
  • профилактический курс Глюконата кальция.


Дерматит у грудных детей: внешний вид на фото, причины возникновения заболевания у новорожденных, симптомы и лечение

Дерматит является достаточно распространенным заболеванием у грудных детей – с различными формами болезни сталкиваются практически все родители. Когда возникают первые признаки заболевания, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Несущественная на первый взгляд сыпь и воспаление кожи при отсутствии правильно подобранной схемы лечения иногда приводят к развитию осложнений, которые будут беспокоить человека даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения дерматита у грудничков

Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

  • инфекционные и вирусные болезни, перенесенные матерью во время беременности или ребенком во младенчестве;
  • прием мамой во время беременности некоторых запрещенных лекарств;
  • тяжелые роды;
  • неправильное питание матери в период кормления грудью;
  • генетическая склонность к развитию заболевания;
  • искусственное вскармливание с первых дней жизни ребенка;
  • недоношенность;
  • дисбактериоз, который развился в первые месяцы после рождения;
  • неправильно подобранный размер подгузника или длительное пребывание в нем;
  • непереносимость глютена и лактозы;
  • высокая температура в помещении;
  • кишечные инфекции или паразитарные инвазии у малыша;
  • ослабленный из-за частых болезней иммунитет;
  • ранний прикорм продуктами, которые могут вызвать аллергические реакции;
  • перекармливание ребенка;
  • сложная экологическая обстановка в районе проживания.

Симптомы в зависимости от разновидности заболевания

Атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничка, или атипичный дерматит (как его называют некоторые родители), диагностируется часто. Эта форма заболевания проявляется в виде воспаления, высыпаний на разных участках кожи, шелушения и зуда. Сыпь может появляться на щеках, теле, сгибах коленей и локтей – как она выглядит, можно увидеть на фото, размещенном ниже. Если ничего не предпринимать, на местах расчесанной сыпи обычно появляются мокнущие ранки, трещины и корочки.

Атопическая форма заболевания является хронической. Чаще всего она проявляется осенью и весной, а летом и зимой все симптомы исчезают. Основные причины – наследственная предрасположенность и пищевая аллергия. Иногда заболевание развивается в результате сбоев в работе ЖКТ или паразитарной инвазии.

У годовалого ребенка атопический дерматит может протекать практически бессимптомно, проявляясь только незначительными высыпаниями на теле. Однако игнорирование даже малозаметных признаков может привести к осложнениям — возникновению в старшем возрасте аллергии на цветочную пыльцу, шерсть, некоторые продукты питания. Есть вероятность, что у ребенка к 5 – 6 годам возникнет астма или аллергический ринит. В основном проявления атопического дерматита и его осложнений уменьшаются только к 30 годам, а к 50 – проходят полностью.

Читайте также:  От чего появляются кондиломы у мужчин остроконечные: причины и симптомы

Себорейный тип

Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни. Основные симптомы — образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы. Иногда поражение распространяется на лицо, уши, грудь и спину. Грибковый дерматит часто сопровождается зудом.

При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.

Дерматит контактного типа

Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

  • внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
  • гиперемия и зуд кожи;
  • мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
  • беспокойство малыша.

Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.

Пеленочная форма заболевания

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

  • воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
  • появление сыпи;
  • образование отеков на пораженных участках кожи.

Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • бакпосев (при подозрении на стафилококк);
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • исследование сывороточного иммуноглобулина E;
  • мазок из зева;
  • ультразвуковое обследование ОБП (органов брюшной полости);
  • аллергопробы (у новорожденных их делают редко).

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Особенности лечения грудничков

Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

  • медикаментозный;
  • средства народной медицины;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозный подход

В связи с возникновением возможных осложнений, атопический тип заболевания наиболее опасен для грудного ребенка. Для лечения могут назначаться следующие лекарства:

  • антигистаминные средства Фенистил, Зиртек;
  • сорбенты — для вывода из организма токсинов и аллергенов (Смекта, Энтеросгель);
  • антибиотики — при обнаружении бактериальной инфекции;
  • при диарее, а также во время лечения антибиотиками малышу дают Линекс, Бифидумбактерин или Энтерожермину (для поддержания микрофлоры кишечника);
  • для улучшения работы поджелудочной железы используют Панкреатин;
  • для наружного смазывания воспаленной кожи назначается крем Эмолиум, гидролосьон Эксипиал М, мазь Адвантан;
  • для антисептической обработки применяются растворы Гексикон и Диоксидин;
  • при тяжелой форме атопического дерматита назначается Гидрокортизон и Бетаметазон – кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд;
  • для уменьшения сухости и лечения мокнущих ран назначаются мази на основе цинка и папаверина.

При себорейном дерматите обязательно мытье волос лечебным шампунем (например, Келюаль ДС, Фридерм) и вычесывание корочек, скопившихся на коже головы (рекомендуем прочитать: себорейный дерматит у детей: признаки, фото и лечение). Также в лечении используются:

  • крем Сафорель, облегчающий удаление корочек с лица и кожи под волосами;
  • салициловая или серная мазь для подсушивания кожи при жирной себорее;
  • средства Экзодерил, Дермазол, Кето Плюс, Скин Кап — для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, так как болезнь имеет грибковую этиологию;
  • мазь Псорилом — для снятия жжения и зуда;
  • крем Мустела — для уменьшения раздражения и смягчения кожи при сухой себорее.

В большинстве случаев лечить себорейный дерматит у младенцев, особенно легкой формы, не нужно – он проходит самостоятельно. Если назначается терапия, ее курс длится не более 30 дней.

Пеленочный и контактный дерматиты обычно не нуждаются в лечении. Справиться с проблемой поможет соблюдение простых рекомендаций:

  • перед каждой сменой подгузника необходимо делать воздушные ванны;
  • заменить синтетическую одежду на натуральную и более просторную;
  • исключить контакт ребенка с любой бытовой химией, предметами из металла и другими возможными аллергенами;
  • после гигиенических процедур рекомендуется смазывать складки кожи увлажняющими кремами (Пантенол, Бепантен) или прокипяченным растительным маслом.

Физиотерапевтические процедуры

Для грудничка допускается использовать следующие методы терапии:

  • дарсонвализация (используется для улучшения кровообращения);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия (луч направляется исключительно на пораженные участки кожи);
  • радоновые ванны;
  • криомассаж (полезен при себорее);
  • ультрафиолетовая терапия.

Диета мамы и ребенка

Если дерматит у грудничка возник из-за аллергической реакции, диета в питании эффективно помогает для лечения болезни. Из рациона кормящей матери требуется полностью исключить:

  • яйца;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • шоколад и сдобу;
  • мед;
  • рыбу;
  • фрукты, овощи и ягоды оранжевого и красного цвета;
  • соленья и консервы;
  • жирное мясо;
  • молоко;
  • кофе.

Женщине нужно включить в рацион гипоаллергенные продукты и блюда:

  • отварное или запеченное мясо птицы, кролика;
  • тушеные или вареные овощи;
  • супы, сваренные на нежирном бульоне;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • бананы, яблоки;
  • галеты и пшеничный хлеб.

Когда у ребенка прошли симптомы заболевания, мама может медленно вводить в свое меню новые продукты. При этом важно следить за состоянием малыша – если аллергия возвращается, нужно снова перейти на диетическое питание.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих от кожных заболеваний, материнское молоко разрешается заменять несколькими видами смесей:

  • Кисломолочные — используются при легких формах болезни. В отличие от пресных смесей они содержат меньше аллергенов, но и первые и вторые должны присутствовать в рационе ребенка (по 50% каждая).
  • Смеси с высоким уровнем расщепления белка — назначаются при обострении болезни, нарушениях в работе ЖКТ и детям, склонным к аллергии. Чаще всего применяются Прегестимил, Нутрилак, Юнимилк.
  • Соевые — в процессе лечения эти смеси нужно вводить постепенно, постоянно наблюдая за состоянием кожи ребенка. При обострениях дерматита такие смеси давать не желательно. К этой группе относятся Нутрилон Соя, Нутритек Соя.

Прикорм малышам, страдающих дерматитом, вводят с возраста минимум 6 месяцев. Новый продукт дают после основного приема пищи, начиная с 1/3 чайной ложки и не чаще 1 раза в 14 дней.

Средства народной медицины

Врачи не рекомендуют использовать народные методы для лечения грудных детей, так как травы являются аллергенами. Однако иногда использование лекарственных растительных смесей оправдано. К наиболее безопасным методам нетрадиционной медицины относятся:

  • Ванночки для купания с добавлением отвара календулы, череды, ромашки (подробнее в статье: как заваривать ромашку в пакетиках для купания новорожденных?). 100 г травы залить 3 л кипятка и процедить.
  • Березовый деготь, используемый для нанесения на пораженные участки кожи дважды в сутки.
  • Мазь из 1 ст.л. измельченных в порошок цветков ромашки и 100 мл льняного масла. Высыпания обрабатывать 2 раза в день.
  • Компрессы с соком алоэ или тыквы. Сложенный кусок марли смочить в свежевыжатой жидкости и приложить к раздраженной коже.
  • Протирания соком картофеля несколько раз в день или примочки из измельченного клубня.
  • Мазь на основе детского крема. В 50 г крема добавить 2 ч.л. настойки валерианы и по 1 ст.л. сока алоэ и оливкового масла. Смесь наносить на пораженные участки кожи.
  • Порошок яичной скорлупы, принимается внутрь. Скорлупу тщательно измельчить в кофемолке и давать грудничку с 6 месяцев на кончике чайной ложки.

Профилактические меры

Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

  • ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
  • покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
  • регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
  • поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
  • гулять на свежем воздухе;
  • 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
  • кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
  • использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
  • своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
  • регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.


Почему у грудничка может появиться атопический дерматит?

Атопический дерматит – это хроническое кожное заболевание , развивающееся у детей с генетической предрасположенностью к нему. Среди грудничков наиболее распространенным аллергеном является пыльца, пищевые продукты, некачественная одежда или постель. Чаще всего заболевание у новорожденных детей развивается на протяжении первых месяцев жизни, а проходит только к трем-четырем годам.

Но при этом существует риск продолжительного течения заболевания, иногда на протяжении всей жизни. В повышенной группе риска находится груднички, чьи мамы употребляют в пищу при кормлении грудью много апельсинов или клубники (различных аллергенов).

Причины появления АД у грудничков

Как уже упоминалось выше, основной причиной появления данного заболевания является генетическая предрасположенность ребенка. Однако существует ряд факторов, повышающих риск возникновения атопического дерматита у грудничков:

  • Запоры;
  • Аллергия на различную бытовую химию;
  • Чрезмерно сухая кожа;
  • Чрезмерная потливость;

Иногда в роле аллергена могут выступать различные детские прикормы и молочные смеси, реже материнское молоко (в данном случае все зависит от пищи потребляемой мамой).

Вот список продуктов, предрасполагающих к появлению аллергии у грудничков:

  • Белок, содержащийся в коровьем молоке, рыбе, яйцах.
  • Соя
  • Злаки

Атопический дерматит у грудничка фото

Первые симптомы АД у грудничков

На первом году жизни грудничка атопический дерматит проявляется через покраснение кожи, чрезмерную ее сухость (особенно в области бровей и надбровной линии и на яйцах у младенцев), сильные опрелости и шелушении. После появления первых симптомов заболевание поражает только поверхностные слои эпидермиса и если применить к нему адекватное лечение, то можно в кратчайшие сроки купировать всю симптоматику. Если же этого не сделать и оставить заболевание на самотек, то оно начнет поражать все новые и новые участки кожи, покрывая их язвами. Симптомы естественно будут только усиливаться, в частности появится сильный зуд.

Как лечить атопический дерматит у грудничка?

В основе любого лечения используются различные противоаллергические препараты. На ранних стадиях течения заболевания используют антигистаминные средства для внешнего применения (мази, гели), на более поздних стадиях глюкокортикостероиды вводят в организм перорально. В последнее время особой популярности приобрела аллерген-специфическая иммунотерапия, суть ее заключается в постепенном облучении организма аллергеном в критических дозах, заставляя, таким образом, иммунитет адаптироваться под созданные условия.

На заметку! Прибегайте к применению гормональных препаратов только в крайних случаях, когда ничто другое уже не помогает. Большинство мазей лишь убирают видимые симптомы атопического дерматита, который на самом деле нужно лечить внутри.

Из народных методов широко применяются протирание пораженных участков кожи отваром лаврового листа и ванночки из овсяных хлопьев. Но как и сказано выше – это всего лишь временное «облегчение», которое поможет снять вашему малышу зуд и уменьшить покраснения.

Что касается препаратов, назначаемых дерматологами при атопическом дерматите у грудничков, то самые распространенные Элидел и Циновит, не содержащие гормонов. Из гормональных часто прописывают «Элок».

Про длительность лечения вообще сложно что-то сказать, так как по этому поводу существует масса споров, одни утверждают что атопический дерматит неизлечим и с ним придется сосуществовать всю жизнь, тщательно отбирая продукты, употребляемые в пищу, другие твердят что при правильном курсе лечения заболевание отступает раз и навсегда.

Если у вашего малыша непонятные, сухие на ощупь пятна, то это статья для Вас.Все про атопический дерматит

Атопический дерматит поражает примерно 15% детей и до 5 процентов взрослого населения развитых стран. Атопия – общий медицинский термин для аллергических реакций, таких, как сенная лихорадка, астма или данный тип экземы. Таким образом, «атопический» означает — склонный к аллергическому проявлению. Атопический дерматит у детей диагностируется до достижения 12 месяцев жизни.

Иммунная система людей с атопическим дерматитом активна в особой форме. Она в большом количестве вырабатывает белок под названием IgE.

IgE — один из множества белков, называемых иммуноглобулинами или антителами, цель которых заключается в том, чтобы действовать в качестве катализаторов для защитных клеток иммунной системы, распознавать и блокировать белковые компоненты чужеродных захватчиков. IgE присутствует в небольших количествах у всех. Однако при атопической экземе он вырабатывается в большом количестве из-за повышенной чувствительности к веществам, которые попадают в организм при дыхании, вместе с пищей либо при контакте с кожей. Это могут быть перхоть животных, продукты питания, домашние пылевые клещи, бактерии или дрожжи, которые живут на коже каждого, и, как правило, не доставляют никаких проблем. Большинство людей с атопической экземой на все эти вещи реагируют с той или иной степенью интенсивности.

Читайте также:  Электрофорез - что это: показания к процедуре

Различие между атопическим дерматитом у детей, аллергическим контактным дерматитом и раздражающей контактной экземой в том, что у первых двух иммунная реакция уже «сидит» внутри и предопределяет, будет ли человек реагировать.

При раздражающем контактном дерматите, кожная реакция происходит непосредственно в результате химического воздействия раздражителя на кожу, минуя систему антиген-антитело. При аллергической контактной экземе у ребенка медленно развивается кожная реакция на конкретные вещества, которые были в контакте с их кожей.

Причины атопического дерматита у детей

Основные причины атопического дерматита у детей скрыты в генетических мутациях и наследственной предрасположенности. Хотя первый эпизод атопического дерматита и может иметь место во взрослом состоянии, большинство людей сталкиваются с ней еще в детстве.

Примерно у половины детей, страдающих экземой, наблюдается улучшение состояния к шести годам, у 85% — к моменту начала полового созревания. У почти 70% людей заболевание отмечалось в семейном анамнезе, по крайней мере, встречался один из атопических недугов. Это свидетельствует о наличии генетических связей атопии, но отношения эти сложные.

Комбинация генетических и экологических факторов позволяет с большой вероятностью определить, станет ли индивид носителем атопического дерматита, но мы все еще не знаем, что же оказывает наибольшее влияние.

Симптомы атопического дерматита

Основной симптом атопического дерматита у детей, как и у всех видов экземы, — зуд. В острой форме кожа становится сухой, на месте поражения выглядит красной, немного припухлой, с локализуемой границей болезненности. Также атопический дерматит у детей симптомы может показывать в таких формах, как вздутия и волдыри, мокнущее шелушение кожи.

После окончания обострения кожа успокаивается и принимает практически обычный вид, выглядит менее гиперемированной, однако слегка утолщенной, рубцеватой и более темной на месте, где она подвергалась интенсивному расчесыванию.

У младенцев и детей самым поражаемым участком кожи, в основном является лицо, с возрастом сыпь распространяется по телу и конечностям. Паховая область, как правило, остается не тронутой, хотя и там может развиться воспаление от воздействия мочи или разрастания дрожжевых организмов на коже (молочницы).

У детей европеиодной расы, как правило, поражением встречается на месте изгибов – кожных складках соприкасающихся поверхностей суставов. Это могут быть локти, запястья, подколенные ямки и свод стопы.

У детей монголоидной и негроидной рас, как правило, поражаются противоположные стороны суставов: локти, коленные чашечки. У взрослых — это лицо и туловище.

Воспаление кожи может вызвать покраснение и локальное повышение температуры, мокнутие или образование сухой корки. Небольшие волдыри могут выделять гнойное содержимое.

Диагностика атопического дерматита у детей

Диагноз атопического дерматита у детей ставится обычно довольно просто на основе симптомов, оценки внешнего вида и положительного семейного анамнеза на наличие атопии. Хотя имеет смысл сделать анализ крови, чтобы определить повышенный уровень IgE-антител, что может быть весьма полезно для врача.

Анализ крови выявляет специфические аллергены, такие, как общие группы продуктов питания, клещи домашней пыли и шерсть животных. Однако эти данные следует интерпретировать с осторожностью, и они могут быть полезны только в отношении определенного количества пациентов с экземой. Ваш врач может назначить и другие анализы на аллергию, если сочтет нужным.

Лечение атопического дерматита у детей

Для лечения атопического дерматита у детей в первую очередь избегайте раздражителей. Легче сказать, чем сделать, особенно там, где может быть много возможных аллергенов, когда это обычные вещи и их невозможно избежать, или когда неизвестно, что является наиболее сильным аллергеном.

Другими словами, хлопчатобумажная одежда оказывает меньшее раздражение, шерсть домашних животных, например, кошек и собак, следует избегать насколько это возможно и принимать разумные меры, чтобы снизить степень загрязнения дома пылью и клещами домашней пыли.

Исключение пищевых продуктов редко приносит пользу и практически не используется в лечении.

Увлажнение кожи — важный фактор в лечении атопического дерматита

Атопический дерматит у грудных детей и в более старшем возрасте – болезнь сухой кожи, и основным средством лечения по-прежнему остаются увлажнители. Проблема с использованием достаточного количества крема носит практический характер. Кожа все равно высыхает в течение дня, требуется повторное увлажнение, что не всегда бывает удобным.

Мытье рук удаляет жир и влагу из кожи, так что на раковине всегда должен быть увлажняющий крем (для мытья рук лучше использовать средства не на основе мыла, а водные кремы или эмульгирующие мази).

Лечение атопического дерматита и устранение инфекции

Бактерии постоянно присутствуют на поверхности нашей кожи. Но при экземе защитные свойства кожи ослаблены, и происходит бактериальная инвазия в более глубокие слои кожи, что вызывает ответную иммунную реакцию.

Вспышки атопического дерматита у детей часто вызваны инфекцией и нуждаются в лечении антибиотиками. Антибиотики в виде кремов имеют ограниченную ценность, потому что они плохо усваиваются, однако они могут быть полезны в краткосрочной перспективе против легких форм экземы в сочетании со стероидными кремами.

Атопический дерматит у грудных детей и как уменьшить воспаление

Атопический дерматит у грудных детей часто сопровождается воспалительным процессом. Для их стабилизации можно использовать различные мази. Стероидные кремы являются основными противовоспалительным средством лечения, они выпускаются в разных формах и с разной степенью активности.

Использование стероидов может вызвать проблемы с кожей, такие как истончение и постоянное покраснение, важно, однако, не выпускать эту проблему из рук.

Осторожность в обращение и малая активность действующего вещества могут быть залогом безопасности и в долгосрочной перспективе. Проблема недолеченной экземы, со всеми последствиями, которые возникают из-за этого, намного хуже, чем от использования стероидных кремов. Особенно это касается детей, где нежелание использования стероидов понятно, но может нанести вред.

Ингибиторы кальциневрина все чаще используются как альтернатива стероидным кремам и могут уменьшить необходимость применения мощных стероидов в течение длительного времени, особенно на лице. Они должны использоваться только с перерывами и применяется лишь на участках, пораженных экземой. Следует ограничить воздействие солнца для снижения возможного риска рака кожи.

Альтернативные методы лечения атопического дерматита

Тщательно контролируемое воздействие ультрафиолетового излучения может быть полезным, но необходимо его нормировать, чтобы ограничить риск появления рака кожи.

Лекарства для перорального приема, которые ослабляют иммунную систему, являются основным средством лечения тяжелых форм атопического дерматита у детей и могут использоваться длительное время при условии, что они контролируются на предмет возникновения побочных эффектов. Обычно это может быть сделано путем периодических анализов крови.

Краткосрочные курсы стероидов перорально в достаточно высоких дозах иногда также используются для лечения острой экземы.

Масло примулы вечерней или капсулы гамоленовой кислоты больше не применяются в лечении экземы, потому что не было получено никаких убедительных доказательств их эффективности.

Лечение атопического дерматита у детей китайскими травами также потенциально опасно по различным причинам. Несмотря на некоторые очевидные успехи, непонятен механизм их действия.

Как выяснилось, некоторые китайские растительные продукты содержат стероиды, однако нет никакого регулирования контроля качества или безопасности такой продукции или квалификации тех, кто их назначает. Таким образом, на данный момент никто не может рекомендовать их с какой-либо степенью уверенности.

Другие виды экземы:

  • аллергический контактный дерматит;
  • дисковидная экзема;
  • раздражающий контактный дерматит;
  • себорейная экзема.

Внешний вид и лечение атопического дерматита у грудничков

Атопический дерматит – патология, которая часто наблюдается у грудных детей. Связано заболевание с возникновением шелушения и покраснения эпидермиса. Обычно дерматит возникает на щечках и попке малыша.

Патология нуждается в лечение. Отсутствие терапии приводит к возникновению язв на эпидермисе, через которые в организм проникают вредоносные бактерии. Если не провести своевременное качественное лечение, то это также грозит тяжелыми формами аллергических реакций в старшем возрасте.

Причины атопического дерматита у грудничка

Основные причины атопического дерматита у грудничка:

  • генетическая предрасположенность;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушения иммунной системы;
  • присутствие в организме глист;
  • тяжелое протекание беременности и тяжелая родовая деятельность;
  • инфекционные патологии будущей мамы во время беременности или малыша после появления на свет;
  • медикаментозная терапия женщины в период малыша или малыша после рождения;
  • отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное питание также вызывает атопический дерматит, поэтому смесь для питания должна быть гипоаллергенной;
  • употребление гипоаллергенных продуктов ребенком или мамы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие регулярной влажной уборки и сухость воздуха в детской комнате.

Повышенное содержание вредных химических соединений в порошке также вызывает атопический дерматит у ребенка. Чтобы не спровоцировать раздражение эпидермиса, для стирки рекомендуется использовать только специальные средства, которые подходят для ухода за одеждой новорожденных.

У младенца патология также возникает из-за шерсти домашних питомцев и пыльцы цветов. В этом случае терапия не будет эффективной, если не устранить раздражающий фактор. У новорожденного заболевание развивается также из-за использования одежды, выполненной из синтетических тканей.

Если у новорожденных возник атопический дерматит из-за перехода на искусственное вскармливание, рекомендуется давать ему специальные лечебные смеси, которые помогут справиться с патологией.

Какие бы ни были формы у атопического дерматита, терапия патологии основывается на устранение причины ее возникновения.

Симптомы

Если развивается атопический дерматит у грудничка, то симптомы будут следующими:

  • покраснение эпидермиса на щечках и попке младенца;
  • сухость кожных покровов;
  • шелушения эпидермиса в районе покраснения;
  • зуд и жжение;
  • возникновение корочки на эпидермисе головы;
  • краснота кожи в складках верхних и нижних конечностей;
  • возникновение уплотнений в некоторых областях тела.

Эта симптоматика характерная для начальной стадии развития патологии. На второй стадии наблюдаются пузырьки на эпидермисе, которые мокнут, что причиняют ребенку дискомфорт. В результате малыш перестает полноценно отдыхать и постоянно капризничает. Чтобы облегчить состояние ребенка, врач назначает подсушивающие средства.

Последняя стадия атопического дерматита – переход от мокнущих образований к сухой корочке. Зуд уменьшается, и отечность мягких тканей спадает.

Когда наступает последняя стадия течения патологии, наблюдается улучшение, но это не говорит о том, что болезнь отступила. Это означает, что недуг перешел в хроническую форму, и теперь время от времени будет повторяться рецидив. Избежать этого поможет только своевременная терапия.

Внешний вид

Атопический дерматит у грудничка, как показывает фото, представляет собой обильное покраснение эпидермиса. На начальной стадии никаких пятен или язвочек не наблюдается. На лице и ягодицах появляется шелушение. Именно по этим признакам и можно определить патологию.

Диагностика

Диагностику патологии осуществляет врач-дерматолог. Для этого сначала он проводит осмотр. Специалист знает варианты проявления заболевания, особенности и признаки атопического дерматита. Врачу хватает визуального осмотра для диагностики патологии, но для подтверждения он может назначить следующие исследования:

  • Общий анализ крови. Такое исследование позволяет диагностировать патологию и исключить инфекционные заболевания;
  • Выявление специфических антител. Такой анализ назначается в том случае, если малыш страдает о т тяжелой формы атопического дерматита. Исследование позволяет выявить аллерген. Биоматериал для проведения анализ – кровь, взятая из вены.

На основании этих исследований врач не только диагностирует патологию, но и выявляется причину ее появления. Это помогает правильно назначить терапию.

Лечение

Лечение атопического дерматита у грудных детей проводится несколькими способами. Только врач может назначить терапию после проведения соответствующих исследований и диагностики патологии.

Лечение медикаментами

Если выявлен атопический дерматит у грудничков, лечение основывается на местном использовании медикаментозных препаратов. Врач назначает следующие препараты:

  • Противовоспалительные средства. Они снимают отечность, покраснение и зуд. Обычно специалисты прописывают цинковую мазь, Бепантен и Эмолиум. Такие препараты также останавливают воспалительный процесс, и улучшают состояние эпидермиса. Средствами обрабатываются пораженные участки, согласно инструкции;
  • Гормональные препараты. Такие средства следует использовать только по назначению врача, поскольку они могу спровоцировать появление побочных эффектов, и имеют противопоказания. Продукты обладают противоаллергенными свойствами, поэтому помогают быстро избавиться от проблемы.

Если говорить о том, как лечить атопический дерматит у грудничка, то в запущенном случае не обойтись без внутреннего приема медикаментозных препаратов. Такие средства используют в составе комплексной терапии. Врач обычно назначает прием антигистаминных препаратов, в число которых входит Супрастин, Лоратадин, Фенистил и другие.

Для терапии патологии также используют сорбенты. Такие препараты освобождают организм от токсинов, выводят аллергены и ускоряют выздоровление. Специалисты выписывают Лактофильтрум или Полисорб.

Терапия патология должна быть направлена не только на устранение симптомов заболевания, но и на улучшение микрофлоры кишечника. Для этого малышу назначают средства, содержащие пробиотики.

Лечение народными лекарствами

Для терапии заболевания используют не только препараты традиционной медицины, но и средства народной медицины. Родители уверены, что они не менее эффективны и более безопасны для малыша, особенно новорожденного. Даже такие средства следует использовать только после консультации у врача, поскольку они могут спровоцировать возникновение осложнений.

Для лечения дерматита используют следующие средства:

  • компресс из клубней картофеля, натертого в мелкую терку;
  • водные процедуры с семенами льна;
  • примочки, приготовленные из черного чая.
Читайте также:  Элоком при псориазе: инструкция по применению крема и мази, отзывы о лечении

В качестве средств для лечения терапии используют также отвары, приготовленные на основе крапивы, почек березы и листьев груши. Средством пропитывается ватный тампон, и протираются пораженные участки эпидермиса. Процедура проводится несколько раз в день до выздоровления малыша.

Полезные советы

Чтобы избавиться от атопического дерматита, рекомендуется придерживаться некоторых правил питания и ухода за кожными покровами крохи.

Диета

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, то женщине следует придерживаться определенной диеты. Питание кормящей мамы должно основываться на употреблении полезных и «правильных» продуктов. Нельзя в период лактации включать в меню цитрусовые фрукты. Из рациона кормящей мамы также следует исключить овощи, ягоды и фрукты красного цвета;
  2. Считается, что именно они становятся причиной возникновения атопического дерматита. Диета кормящей мамы должна состоять из постного отварного мяса, супов, запеченных, тушеных или отварных овощей, каш и фруктов, которые не вызывают аллергии и проблем с кишечником у малыша;
  3. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то для него также есть некоторые правила питания. Рекомендуется давать соевые смеси при атопическом дерматите. Главное условие – они подбираются по возрасту. Смесь при атопическом дерматите должна быть гипоаллергенной. Все остальные продукты только усугубят ситуацию;
  4. Введение прикорма при атопическом дерматите рекомендуется немного отложить. Организм ребенка при такой патологии остро реагирует на изменения рациона. Прикорм при атопическом дерматите рекомендуется начинать с нейтральных продуктов, не вызывающих аллергии.

Более подробно о диете при атопическом дерматите читайте здесь.

Правила ухода за младенцем

Правила ухода за малышом:

  • в детской комнате рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку и проветривание;
  • для стирки следует использовать только специальные порошки, а после высушивания белья проглаживать с изнаночной и лицевой стороны;
  • ребенку нужно каждый день купать даже в период болезни, не используя моющие средства и мочалку.

На видео профессионалы рассказывают об атопическом дерматите и дают советы, как можно избежать возникновения заболевания.

Отсутствие квалифицированного комплексного лечения при атопическом дерматите приводит к развитию осложнений. Чтобы не допустить этого, при первых симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Лечение диатеза и атопического дерматита у детей: обзор препаратов и профилактика заболевания

Понятие и особенности развития атопического дерматита

В современной медицине понятия «диатез» не существует. По сути это не болезнь, а предрасположенность к аллергическим реакциям, которая может проявиться, а может и не проявиться. Но нередко «диатезом» называют «атопический дерматит» — это уже заболевание. Диагноз ставят в том случае, если начиная со 2-3 месяца жизни у малыша начала возникать сыпь на коже, особенно на щеках.

Врач выясняет, имелось ли заболевание у ближайших родственников в младенческом возрасте, например у матери или отца. По своей природе это аллергическая реакция организма, которую дает иммунная система при взаимодействии с провоцирующим фактором: шерстью животного, стрессом, пищей и др.

Заболевание считается хроническим и впоследствии, во взрослой жизни, будет напоминать о себе. Избежать этого можно, при условии соблюдения здорового образа жизни и ограничения контакта с аллергенами. В тяжелых случаях атопический дерматит склонен к преобразованию в аллергический ринит и бронхиальную астму.

В настоящее время, когда из-за пандемии коронавируса SARS-CoV-2 многие страны закрыли свои границы на неопределенное время, попутешествовать в этом году много куда не получиться. Например, Испания не будет принимать иностранных туристов до 2021 года. Такие же меры объявила и Италия.

Но есть хороший выход из ситуации – онлайн экскурсии по городам мира. Это не видеозаписи, а живые экскурсии, которые ведут в прямом эфире профессиональные гиды из местных жителей. Если в стране нет ограничений на передвижение, они проводят трансляцию прямо из города, например, из центра Праги. Или из своего дома в формате вебинара, если прогулки законодательно ограничены. Вы с семьей для просмотра можете расположиться на диване, пить чай или вино и даже заниматься домашними делами.

Здесь можно онлайн посетить знаменитую Саграду Фамилию в Барселоне – знаменитый и очень необычный храм, Библию в камне и смысл всей жизни знаменитого испанского архитектора Антонио Гауди. “Конец света наступит, когда она построится”, – так говорят.

А это интересная и познавательная экскурсия про 10 мифов про Англию и англичан. Побывайте в старинной галерее Уффици во Флоренции . Искусствовед простым языком расскажет о создании, значении и символах великих картин Боттичелли, Леонардо Да Винчи, Рафаэля, Тициана и Караваджо.

Побывайте в красавице Праге , погуляйте вместе с гидом по набережной реки Влтавы, посмотрите знаменитый Карлов мост и узнайте многие секреты Праги. Окажитесь на улицах Европы прямо сейчас!

Доступны экскурсии и по России. Очень интересные по Санкт-Петербургу, Москве, Байкалу, Туле. Полный список живых онлайн экскурсий с гидом смотреть здесь .

Патогенез заболевания

Атопический дерматит у грудничка может быть иммунным и неиммунным. Иммунный дерматит разделяют на транзиторный и истинный. Обе формы основаны на повышенной продукции иммуноглобулинов Е и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный дерматит развивается на фоне попадания в кровоток антигена коровьего молока. Избыточная выработка иммуноглобулинов — вторичный процесс.

Циркуляция антигенов в крови — результат недостаточного переваривания альбумина, что происходит вследствие дефицита или низкой активности специфических ферментов, повышения проницаемости органов ЖКТ для белка.

Антиген, проникнув в кровоток, вызывает чрезмерно активную выработку иммуноглобулина Е. Среди антигенов — лекарственные препараты, вещества, входящие в прививки, детская косметика и др.

Не у каждого грудничка такая реакция организма вызывает развитие болезни. Патогенез должен быть связан с несостоятельностью тканевых барьеров у грудничка.

Реже патогенез атопического дерматита связан с истинным иммунным генезом. Избыточное продуцирование иммуноглобулина Е передается ребенку по наследству.

Среди патогенеза — нейроэндокринные и обменные расстройства у ребенка. Зафиксированы случаи, когда заболевание развивалось у грудничков, имеющих постгипоксическую энцефалопатию.

Факторы

Причины, способствующие развитию атопического дерматита, могут быть разнообразными. Предрасположенность к возникновению такой патологии может закладываться либо во внутриутробный период, либо в первые месяцы после рождения.

В некоторых случаях у новорожденного появляется аллергическая реакция на грудное молоко. Это может произойти при употреблении кормящей женщиной коровьего молока или же злоупотреблении таковым в период беременности. Сам по себе коровий белок — частый аллерген.

Иным провоцирующим фактором считается инфекция бактериального или вирусного происхождения, которая присутствует в организме малыша. Она может проникнуть с грудным молоком или с ложкой, которой мать кормит ребенка. Развитие пищевой аллергии часто наблюдается при кормлении ребенка смесью, в которой присутствует сахар.

Симптомы

Как выглядит диатез (АтД) у грудничков? Клинические проявления патологии разнообразны. Первые симптомы можно заметить уже после рождения малыша. Это может быть не только кожная симптоматика, но и изменения в общем состоянии ребенка. Как видно на фото, атопический дерматит у грудничков во многих случаях дерматит легко спутать с потницей ввиду схожей симптоматики.

Кожные проявления диатеза представлены в следующем виде:

  1. Себорея кожного покрова головы, бровей (воспаление и шелушение участков кожи, где находится много сальных желез). Характерные чешуйки хорошо снимаются с помощью ватного диска, смоченного в масле. На их месте появляется гиперпигментация или мокнущие пятна.
  2. Гиперемия (покраснение) на щеках. Диатез (АтД) у грудничка на лице протекает с покраснением щек. Ярко‑красный румянец дополняется утолщением кожного покрова, появлением на нем маленьких отрубевидных чешуек, шероховатости.
  3. Опрелость в кожных складках: за ушами, на конечностях, в паховом отделе. Даже при соответствующем лечении от опрелостей избавиться сложно.
  4. Появление мелкоузелковой, возвышающейся над эпидермисом сыпи на теле (руки, ноги, туловище), которая чешется.
  5. Экзема (воспаление кожи). Развивается в случае присоединения вторичной инфекции, что возможно при расчесывании ранок. В большинстве случаев диагностируют мокрую экзему, которая протекает с гнойным процессом и общим интоксикационным синдромом.
  6. Появление розовых волдырей (крапивницы), которые чешутся.
  7. Поражение языка (слизистой). Его поверхность похожа на географическую карту. Вызван симптом неравномерным слущиванием клеток со слизистой.

Все симптомы разделяют по стадиям развития заболевания:

  1. На первой стадии возникает лишь диатез на щеках у грудничка, но со слабой выраженностью.
  2. На второй стадии симптомы увеличиваются, распространяясь на иные участки туловища (потница, опрелости и др.).
  3. На третьей стадии симптомы имеют наибольшую выраженность, наблюдается тяжелое и затяжное течение, формируется хроническая патология.

Формы

АтД может развиваться в нескольких формах, каждой из которых присущи свои клинические проявления.

Эритематозная

Это начальное проявление болезни. Характеризуется незначительным покраснением кожи. Со временем оно может стать ярко-красным и достаточно обширным.

Сыпь на коже может быть симптомом розеолы — перейдите по ссылке, чтобы узнать, что это за заболевание и как его лечить.

Важно знать разновидности сыпи на лице новорожденного и грудничка, чтобы понимать, какие заболевания могли вызвать высыпания. В этой статье рассмотрено 16 их возможных видов.

Лихеноидная

Появляются папулы, которые зудят и активно шелушатся. Поражаются локтевые и подколенные ямки, пальцы.

Экзематозная

Присоединяются экземы. Появляются пузырьки с жидкостью, которые быстро лопаются. Это сопровождается возникновением корок, эрозий и трещин.

Диагностика

Перед тем как определить, как лечить атопический дерматит, врач должен поставить правильный диагноз. Так как диатез во многом похож на иные заболевания, требуется проведение комплексной диагностики.

Маму с ребенком направляют на консультацию к педиатру, дерматологу, эндокринологу, ревматологу, неврологу, аллергологу, отоларингологу. Кроме того, потребуется лабораторная диагностика: анализ крови (общий и биохимический) и мочи, иммунологическое исследование, анализ кала (читайте в этой статье, как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь и в каких случаях это нужно делать).

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое атопический дерматит у грудничков.

Лечение

Лечение атопического дерматита у грудничков проводит врач-дерматолог. Терапию назначают, исходя из результатов анализов, определения формы заболевания и особенностей развития. За основу лечения взяты местные и системные лекарственные препараты. Дополнить такое лечение можно народными средствами.

Медикаменты

Системную терапию атопического дерматита для грудничков назначают крайне редко. Это могут быть антигистаминные препараты, которые помогают нейтрализовать вредное воздействие на организм аллергена, и витаминные средства для поднятия иммунитета.

Лечение диатеза (точнее АтД) у грудничка на лице и в других областях чаще проводят при помощи капель — Фенистил. Но использовать их необходимо осторожно, поскольку они обладают седативным воздействием.

Детоксикационные препараты назначают при обострении атопического дерматита. В группу входит активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан и др. Сюда же относят средство Полисорб. Они отлично переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты.

Противовоспалительным эффектом обладают кортикостероидные лекарства в форме мазей: Акридерм, Целестодерм, Элоком и др. Гормональные препараты должен назначать только лечащий врач. Они обладают большим количеством побочных эффектов и в некоторых случаях противопоказаны.

Противовоспалительное действие оказывает препарат Д-Пантенол. Его активные компоненты ускоряют заживление ранок на дерме. Такими же действиями обладает препарат Бепантен и его аналоги, который еще и увлажняет кожу.

Мазь от диатеза для грудничков Пантодерм оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие. Новое средство на фармацевтическом рынке — Стопдиатез. Препарат должен назначаться строго индивидуально.

Противовоспалительным эффектом обладают мази Целестодерм и Элоком

Обеззараживание воспаленных участков проводят антисептическими растворами. Это может быть Фукорцин, бриллиантовый зеленый и др.

Если ребенок стал беспокойным, он плохо спит по ночам, назначают терапию седативными препаратами, которые оказывают успокаивающее действие (Персен, валериана, мята, пион, Глицин и др).

Для нормализации деятельности поджелудочной железы назначают препараты-ферменты. В группу ферментов входят: Мезим, Фреон, Панкреатин и др.

Народные средства

Лечение диатеза на щеках у грудничка можно дополнить народными средствами:

  • Яичная мука: скорлупу яйца перетирают в порошок и дают ежедневно малышу на кончике ножа, ее нужно запивать укропной водой.
  • Череда и сосновые ветки: настой из ингредиентов (2 ст. л. смеси на 500 мл воды) добавляют в ванночки при купании.
  • Цинковая паста (1 ст. л.), медицинский деготь (1 ст. л.), свежая сметана (1 ст. л.): ингредиенты смешать, полученной массой смазывать воспаленные участки несколько раз в день.
  • Лавровый лист: 10 листьев залить 1 л горячей воды, оставить настаиваться на протяжении часа, давать ребенку по 1 ст. л. трижды в день.

Можно ли предотвратить развитие патологии

Большая часть профилактических мер возлагается на беременную женщину. Ей необходимо вести правильный образ жизни, соблюдать диету, не злоупотреблять пищей, которая может вызывать аллергические реакции (цитрусовые и др.). Проще сразу соблюдать эти рекомендации, чем впоследствии лечить диатез у грудничка. В случае если у малыша уже развивался АтД, в дальнейшем необходимо ограничить в его рационе продукты-аллергены. Новые продукты необходимо вводить в рацион постепенно, так же, как и использовать новые средства по уходу за грудничком. Из следующего видео вы узнаете, как лечить АтД.

Вывод

Несмотря на то что атопический дерматит не считается опасным заболеванием, все же с первыми симптомами необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение диатеза у грудничка, тем быстрее наступит выздоровление.

Добавить комментарий