Розовый лишай Жибера: причина, симптомы, лечение

Розовый лишай Жибера. Советы врача.

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.

Содержание:

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

  • вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
  • инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).
  • снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
  • инфекционные заболевания,
  • авитаминоз,
  • голодание, недоедание,
  • стрессы,
  • переохлаждение,
  • частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

  • На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
  • Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
  • Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

  • Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
  • Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
  • По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
  • Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
  • На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.

  • Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
  • Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
  • Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
  • Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).
  • Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

    Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

    4) Течение болезни

    • Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
    • Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
    • При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
    • Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
    • Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

    Что нельзя делать больному

    1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
    2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
    3. Нельзя самому принимать антибиотики.
    4. Нельзя загорать, посещать солярий.
    5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
    6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
    7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

    Диета при розовом лишае

    1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

    1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
    2. шоколад, кофе и крепкий чай,
    3. цитрусовые,
    4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
    5. алкоголь,
    6. копчености,
    7. перец и другие специи,
    8. жирную пищу,
    9. соленья и маринады,
    10. яйца.

    2) Можно и нужно включить в рацион:

    1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
    2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
    3. Отварное мясо.
    4. Картофель, морковь и другие овощи.

    Можно ли мыться?

    Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

    Через какое время пройдет розовый лишай?

    Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

    Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

    Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
    Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

    Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

    1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
    2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
    3. Экзема.
    4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
    5. Парапсориаз
    6. Корь и краснуха
    7. Трихофития
    8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

    Лечение и профилактика

    В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
    Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

    Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

    Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

    1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
    2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
    3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
      Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
    4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
    5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
    6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

    Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

    Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

    Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

    Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

    При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

    Как и чем лечить?

    Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
    Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
    Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

    Розовый лишай у ребенка

    Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
    У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

    Как и чем лечить?

    Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
    При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

    Дают ли больничный лист?

    При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

    Берут ли в армию?

    На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    От чего появляется розовый лишай Жибера, и как его можно вылечить медикаментозно или народными средствами?

    Одним из видов заболевания кожи является розовый лишай. Причины появления этой патологии до сих пор неизвестны.

    Розовый лишай: теории появления и лечение

    Медицина до сих пор не определила причины и механизм развития некоторых патологий.

    Одним из таких заболеваний является розовый лишай.

    Эта болезнь не является заразной, имеет сезонность обострения и может пройти даже без специального лечения.

    Определение дерматологического заболевания

    Болезнь Жибера – это заболевание, которое относится к виду лишаев. Болезнь чаще всего возникает у женщин в молодом возрасте. Проявляется патология в виде круглых розовых пятен. В центре бляшка становится желтой и шелушится.

    Кожное заболевание сопровождается зудом и приносит чувство дискомфорта. В целом, заболевание протекает благополучно. Распространенным и опасным осложнением является экзема.

    Преимущественно розовый лишай возникает у людей весной и осенью, когда снижается иммунитет организма из-за простуд, гиповитаминоза и стресса.

    Длительность заболевания составляет 2 месяца, при этом, не имеет значение, проводится ли лечение или нет. Если у больного имеется излишняя потливость или аллергия, то патология может длиться дольше.

    Болезнь Жибера чаще возникает у людей в молодом или зрелом возрасте. Редко данное заболевание наблюдается в пенсионном возрасте и у детей до 10 лет.

    Классификация и причины происхождения у детей и взрослых

    Существует несколько различных теорий о возникновении розового лишая у взрослых и детей.

    Болезнь имеет определенные периоды обострения, основной пик возникновения патологии наблюдается весной или осенью. Заболевание не передается по наследственной линии, и заразиться им невозможно при контакте с больным.

    Факторы, способствующие возникновению заболевания схожи как для взрослых, так и для детей:

    • перенесенная вакцинация;
    • авитаминоз;
    • переохлаждение;
    • регулярное пребывание в стрессовой ситуации;
    • аллергия на укус насекомого;
    • нарушение метаболического характера.

    Инфекционные заболевания пищеварительного тракта могут стать причиной возникновения данного недуга кожи.

    Вирусное происхождение

    Существует теория о вирусном происхождении болезни Жибера. Было обнаружено, что патология возникает при 6 и 7 типе герпесной инфекции. Но доказательств, того что они являются возбудителями заболевания, нет.

    Инфекционное

    Розовый лишай часто возникает вследствие перенесенных простудных заболеваний или гриппа. Согласно этой теории, патология прогрессирует из-за ухудшения функционирования иммунной системы.

    Аллергия

    Согласно одной из теорий, розовый лишай может возникнуть вследствие аллергической реакции организма на синтетические ткани, продукты питания и лекарственные препараты.

    Иные причины

    На данный момент ученые до сих пор не выявили точные причины возникновения данного кожного заболевания. Существуют мнения о том, что питириаз может возникать по следующим причинам:

    • переохлаждение;
    • сильная стрессовая ситуация;
    • эмоциональное перенапряжение.

    Розеола шелушащаяся Жибера: как проявляется

    Патология на начальном этапе проявляется розовыми пятнами на теле. Через определенный промежуток времени, кожа возле бляшки иссушается, приобретает желтый оттенок и шелушится. В итоге, пятно напоминает медальон, который имеет темную кайму и нетронутые края.

    Распространяется болезнь по всему телу, а именно: грудь, спина, живот, конечности. Заболевание сопровождается болезненным жжением и интенсивным зудом. Если розовый лишай протекает в острой форме, то наблюдается следующая симптоматика:

    • лихорадка;
    • лимфатические узлы становятся воспаленными;
    • упадок сил;
    • мигрень;
    • дискомфорт в суставах.

    Внешний вид у взрослого на коже на голове в волосах

    Розовый лишай развивается на голове в исключительных случаях, но тогда тело и конечности не затрагиваются. Симптомы атипичной формы следующие:

    • розовые бляшки одинакового размера на разных участках лица;
    • появление на кожных покровах пустул и везикул;
    • зуд и жжение у мнительных пациентов или при неправильном лечении.

    На лице и шее

    Появление розового лишая на шее и лице является довольно редким явлением. Проявляется он также в виде одинаковых по размеру бляшек на разных участках шеи и лица.

    На других участках тела

    Розовый лишай возникает в области груди или лопаток. Много пятен наблюдается в районе паха, на предплечье и внутренней поверхности бедер. Так как на них кожа более тонкая и богатая потовыми железами, такая среда является самой оптимальной для развития розового лишая. Крупный размер и яркий окрас краев является отличительной особенностью материнской бляшки.

    Диагностика

    Дерматолог может диагностировать болезнь Жибера, для этого ему нужно собрать анамнез, изучить симптомы и жалобы пациента, и провести внешний осмотр. Основным признаком розового лишая является расположение высыпаний по линиям Лангера, то есть по линиям натяжения кожи.

    В определенных ситуациях дерматолог для подтверждения диагноза назначает дополнительные обследования:

    • анализ крови и мочи;
    • реакцию микропреципитации;
    • соскоб кожных элементов.

    Лечение у детей

    Особого лечения розовый лишай не требует, но все равно нужно проконсультироваться с врачом. В основном, для лечения патологии у детей назначают:

    • антигистаминные препараты;
    • смягчить пораженную кожу можно маслом персика или облепихи;
    • препараты Декспантенола.

    Врачи рекомендует уменьшить водные процедуры и полностью отказаться от косметических кремов.

    Как лечить у взрослых

    Довольно часто болезнь Жибера проходит самостоятельно, без специального лечения. Однако врачи рекомендуют для избегания осложнений соблюдать специальную диету, ограничить водные процедуры, не применять косметических средств для тела, носить нательное белье исключительно из хлопчатобумажного материала.

    Как мазь поможет избавиться от зуда

    Снять зуд и уменьшить вероятность появления аллергических реакций помогают антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить дискомфорт на протяжении одних суток. Через пять дней после их использования яркость окраса пятен на кожных покровах лица уменьшается, а спустя пару недель симптоматика исчезает.

    Лучшая мазь для ребенка

    Мази, с помощью которых можно уменьшить проявления симптоматики розового лишая:

    • Элоком;
    • Гидрокортизоновая мазь.

    Их использование уменьшает зуд, сужает сосуды и способствует заживлению кожных покровов.

    Эффективные препараты для взрослого местного воздействия

    Для наружного использования применяют кортикостероидные кремы и цинк. Эффективными считаются следующие мази и гели:

    Существует и иные препараты, оказывающие сильное воздействие.

    Рецидивы

    Болезнь Жибера вырабатывает стойкий иммунитет, поэтому обычно рецидивов у заболевания не бывает. Если человек один раз переболел данным видом лишая, то он приобретает иммунитет на всю жизнь.

    Читайте также:  Как отличить псориаз от дерматита и других кожных заболеваний, фото

    Прогноз

    Питириаз поддается лечению, и через несколько недель пятна и прочие симптомы заболевания исчезают. Если у больного имеются осложнения, то выздоровление наступает намного позже.

    Пациенты, имеющие предрасположенность к появлению аллергии, должны соблюдать диету, укреплять иммунитет, и вести правильный и здоровый образ жизни.

    Также рекомендуется всегда соблюдать правила личной гигиены и пользоваться исключительной своим полотенцем, расческой. Этого правила следует придерживаться, так как питириаз может передаваться таким способом.

    В заключении, розовый лишай – это опасное заболевание эпидермиса, причины возникновения которого до сих пор неизвестны. Болезнь имеет сезонный характер, возникает преимущественно у людей зрелого возраста. Розовый лишай длится от одного до двух месяцев, при этом не имеет значение, проходил ли больной лечение или нет. Для уменьшения симптомов используется таблетки и мази, а также важно соблюдать диету и правильно ухаживать за кожей.

    Полезное видео

    Розовый лишай – симптомы и лечение в домашних условиях

    Розовый лишай (болезнь Жибера, питириаз) – острое дерматологическое (кожное) заболевание, относящееся к разновидности лишаев.

    Чаще болеют женщины 12-45 лет. Розовый лишай проявляется в виде округлого розового пятна (материнская бляшка) диаметром 20 мм и более. В центральной части материнская бляшка желтеет, шелушится; возникают новые пятна. Кожные проявления сопровождаются зудом, физическим и психологическим дискомфортом. В целом, розовый лешай протекает благоприятно; самое неприятное осложнение – экзема.

    Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда из-за простуд, стрессов, гиповитаминоза и пр. снижается иммунитет организма. Принято считать, что болезнь вызывают герпевирусы 6 или 7 типов, но это не точно. Переболев 1 раз, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако известны случаи рецидивов (повторов) при тяжелом течении розового лишая с поражением обширных участков тела. Заболевание длится до 2-х месяцев, в 2% случаев затягивается до полугода. У 85% заболевших происходит самоизлечение.

    Заразен ли розовый лишай?

    В связи с тем, что возбудитель заболевания не установлен, ученые затрудняются ответить на вопрос заразен ли розовый лишай. Скорее всего, не заразен. Точно известно, что болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом; поэтому для перестраховки врачи рекомендуют ограничить контакты с больными розовым лишаем.

    Причины возникновения

    Существует несколько версий, какой именно микроорганизм вызывает появление болезни. По одной теории – это вирус герпеса 6 и 7 типа. По другой теории – это бактерии стрептококки. Но микроорганизмы играют роль только на начальных этапах. Они служат пусковым механизмом. Потом в организме начинается аллергическая реакция. Именно она вызывает основные проявления болезни.

    Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.

    1. Переохлаждение
    2. Стрессовые ситуации
    3. Перенесенные инфекционные заболевания
    4. Расстройства пищеварения
    5. Вакцинации
    6. Укусы насекомых
    7. Нарушения обмена веществ
    8. Мелкие повреждения кожи

    Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.

    Официальная версия врачей – розовый лишай не передается от человека к человеку. Но по другой теории болезнь переносят клопы и вши. На месте их укуса появляется первое, самое большое пятно – «материнская бляшка». Существует мнение, что заразиться можно через предметы личной гигиены: мочалки, расчески, полотенца.

    Симптомы

    Наиболее часто лишай Жибера (см. фото) встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Его проявления могут быть самыми разными. Обычно первыми симптомами розового лишая у человека является недомогание, слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы.

    Затем на коже появляются симметричные образования розового или розовато-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожи. Преимущественная локализация высыпаний – спина, грудь, плечи, бедра, бока туловища. В 50% случаев перед появлением большого количества пятен, на коже образуется, так называемая, «материнская бляшка» — крупное пятно до 4 см в диаметре, имеющее ярко-розовый цвет и покрытое чешуйками.

    Появляющиеся пятна имеют диаметр 1-2 см, по бокам пятен можно наблюдать шелушение, по периметру наблюдается ярко-розовый венчик. Распространение пятен по телу происходит в течение 2-3 недель, а затем они начинают исчезать. На их месте могут оставаться белые или бледно-розовые пятна, которые со временем бесследно исчезнут. Такая бляшка обычно появляется на коже груди, а затем начинается распространение сыпи на шею, плечи, живот, бедра. На лице розовый лишай проявляется редко. Некоторых больных может беспокоить зуд кожи.

    Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре. Нетипичная форма питириаза может иметь хроническое течение.

    Что такое «материнская бляшка»?

    Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» (нижнее пятно на фото), которая имеет диаметр от двух до десяти сантиметров. Она может иметь розовато-красный цвет и в 8 из 10 случаев именно с нее начинается распространение более мелких образований на теле. Хотя в 20% случаев ярко выраженного материнского пятна нет, и очаги начинают образовываться параллельно друг с другом.

    Спустя неделю «материнская бляшка» начинает шелушиться, а в середине образования цвет пятна меняется с розового на желтоватый. В основном такое материнское пятно появляется на груди, спине или на животе.

    Проявление у детей

    У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.

    Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.

    Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.

    Диагностика

    Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра при наличии у пациента первичного очага розового лишая (материнской бляшки), а также при наличии типичных для данной формы патологии пятнистых высыпаний.

    В обязательном порядке в процессе постановки диагноза следует дифференцировать болезнь Жибера от ряда заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, себорейной экземы, псориаза, микозов гладкой кожи, отрубевидного лишая, каплевидного парапсориаза, сифилитической розеолы и болезни Лайма).

    Для исключения вышеперечисленных заболеваний у пациента берется материал из очагов поражения, а также проводится серологическая диагностика (реакция Вассермана). В некоторых случаях больному проводится исследование очагов при помощи люминисцентной лампы Вуда. [ads9]

    Как выглядит розовый лишай у человека: фото

    Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото).

    Лечение розового лишая

    На сегодняшний день лечение розового лишая вызывает у врачей много споров. Одни специалисты считают, что болезнь проходит самостоятельно, когда восстанавливается иммунитет. Другие утверждают, что организму нужно помочь справиться с заболеванием, иначе оно может затянуться на 3-6 месяцев.

    При неосложненном течении заболевания больному достаточно руководствоваться общими рекомендациями в домашних условиях:

    1. Ограничить водные процедуры. Допускается прием душа, но при этом нельзя тереть кожу мочалками или пересушивать мылом, гелем.
    2. Ограничить пребывание под открытыми солнечными лучами.
    3. Следует отказаться от ношения синтетической, а также шерстяной одежды.
    4. Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив цитрусовые, шоколад, мед, яйца, рыбу, орехи, кофе, спиртные напитки.

    Но если заболевание сказывается на общем состоянии больного, отмечается сильный зуд или присоединение бактериальной инфекции, необходимо переходить к медикаментозному лечению.

    Для лечения розового лишая используют такие средства:

    1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
    2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
    3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
      Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
    4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
    5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
    6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

    Народные средства

    Для лечения розового лишая можно использовать народные средства. Существует довольно много различных методик, способных помочь при данном недуге.

    • Десять грамм сухих цветов календулы нужно превратить в порошок. Добавить к нему 50г вазелина, тщательно смешать. Получившейся мазью смазывают бляшки до трех раз в сутки.
    • Капустный лист нужно намазать сметаной и прижать к поврежденным местам.
    • Отварить гречку (20г на 400мл воды). В отваре смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным местам.
    • Разбавить водой яблочный уксус, смазывать бляшки данным раствором. Подойдет сок чистотела. Повторяют до пяти раз в сутки.
    • Пятна смазывают различными маслами – облепиха, шиповник, персик.
    • Два желтка перемешивают с 50г дегтя и ½ большой ложки сливок. Намазывают на воспаленные участки.
    • Можно смазывать бляшки смесью березового дегтя и сливочного масла.
    • На мелкой терке натирают свеклу, добавляют мед. Тщательно перемешивают. Смесь нужно положить на капустный лист и прикладывать к поврежденным участкам.
    • Бляшки смазывают 10% спиртовым раствором. Процедура проводится один раз в пять дней! Помогает быстро справиться с дефектами.
    • На пораженное место наносят раствор борной кислоты при помощи ватного тампона. Раствор должен быть насыщенным.
    • Для поднятия иммунитета можно пить настои шиповника, компоты из сухофруктов.

    Использование народных средств при терапии розового лишая должно сопровождаться осторожностью. Перед лечением необходима консультация медицинского работника.

    Питание и диета

    При розовом лишае назначают гипоаллергенную диету.

    Желательно исключить употребление следующих продуктов:Низкоаллергенные продукты, которые рекомендуют при диете:
    • рыба, морепродукты, черная и красная икра
    • молоко и молочные продукты, в том числе сыры.
    • копчености ( сардельки, колбаса).
    • яйца.
    • маринованные и консервированные продукты
    • специи, приправы, соусы.
    • ананасы, красные яблоки, клубника, дыня, малина, черника, земляника, вишня, виноград, хурма, гранаты, слива и т.д.
    • помидоры, красный перец, морковь, свекла, баклажаны, щавель, квашеная капуста, сельдерей.
    • цитрусовые
    • газированные и фруктовые воды.
    • продукты содержащие ароматизаторы.
    • сухофрукта — курага, финики, изюм, инжир.
    • мед,
    • орехи.
    • все сорта грибов.
    • конфеты
    • кофе, какао.
    • алкогольные напитки.
    • продукты, которые содержат красители, консерванты, эмульгаторы.
    • кисломолочные продукты: йогурты без добавок, кефир, творог, ряженка
    • нежирная свинина, говядина, курица.
    • морской окунь, треска,
    • язык, печень, почки.
    • гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы.
    • капуста белокочанная, , огурцы, цветная и брюссельская, брокколи, зеленый салат, укроп, шпинат, петрушка, кабачки, брюква, патиссоны, репа
    • перловая, овсяная, рисовая и манная крупа.
    • подсолнечное, оливковое, сливочное масло.
    • белая смородина, зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня
    • сушеные яблоки, чернослив, груши
    • некрепкий чай, компоты из яблок и груш, отвар шиповника.
    • вода минеральная без газа.

    Диету необходимо соблюдать 2-3 недели взрослым и 7-10 дней детям. Прежде чем использовать диету проконсультируйтесь с врачом.

    Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

    Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи. При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

    Как и чем лечить?Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.

    Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

    Профилактика

    Профилактика включает в себя комплекс общеукрепляющих организм процедур. Необходимо придерживаться правил:

    • здоровая пища;
    • укрепление иммунитета;
    • умеренное пребывание под действием прямых солнечных лучей;
    • прием витаминных комплексов;
    • использование для мытья мягких моющих средств без агрессивных химических веществ;
    • использование увлажняющих и питательных кремов;
    • избегание переохлаждения;
    • своевременное и эффективное лечение простудных заболеваний;
    • своевременная обработка антисептиками ран и ссадин;
    • избегание стрессов;
    • отказ от ношения синтетической одежды и белья из натуральной шерсти;
    • соблюдение личной гигиены;
    • выбор активного и здорового образа жизни.

    Прогноз

    Чаще всего прогноз лечения благоприятный, выздоровление может наступить уже через несколько недель, при условии, что не присоединилась бактериальная или грибковая инфекция.

    После перенесения заболевания вырабатывается иммунитет, но он нестойкий. То есть риски вновь заболеть существуют всегда. Необходимо питаться всегда правильно, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Если есть склонность к аллергическим реакциям, нужно полностью исключить появление аллергена в жизни пациента.

    Не забывайте о правилах гигиены, пользуйтесь только своими средствами и предметами, ведь в редких случаях розовый лишай может передаваться от человека к человеку.

    Лишай Жибера

    Розовый лишай еще известен как болезнь Жибера и розеола шелушащаяся. Это заболевание, во время которого на теле появляются характерные высыпания. Отличие этого вида лишая в том, что он, как правило, возникает после простуды и ОРВИ, а пропадает самостоятельно, без лечения.

    Кроме высыпаний болезнь почти никак себя не проявляет. Наиболее подвержена заболеванию возрастная группа 20-40 лет. После выздоровления рецидивов не случается, поскольку развивается иммунитет на заболевание.

    Следует отметить, что лишай Жибера считается инфекционно-аллергическим заболеванием. А это значит, что есть некий инфекционный агент, который вызывает характерные розовые пятна в виде медальонов, располагающиеся на линиях Лангера.

    Разновидности и атипичные формы болезни

    Болезнь можно подразделить на несколько форм, в зависимости от характера высыпаний на теле:

    • пятнистые (каплевидный, точечный, кольцеобразный, генерализованный, сливной и т. д.) — стандартные формы заболевания, которые возникают у большинства пациентов;
    • папулезные (фолликулярный, пятнисто-папулезный) — высыпания, которые образуются у пациентов, возвышаются над кожей, после чего они исчезают, а на их месте остается гиперпигментированная кожа;
    • уртикарные — образуются высыпания в виде волдырей;
    • везикулезные — образуются небольшие пузырьки, внутри которых содержится жидкость;
    • геморрагические — заболевание отличается наличием точечных очагов подкожных кровоизлияний.

    Кроме того, возможно возникновение атипичных форм болезни, когда она начинается не с формирования материнской бляшки, а с обширного высыпания на лице и шее. К атипичным также относят вышеуказанные геморрагические и везикулезные формы. Они возникают крайне редко, но их стоит опасаться и обращаться немедленно к врачу.

    Причины возникновения

    Хоть лишай Жибера считается инфекционным заболеванием, нельзя точно сказать, какой вирус или бактерия является его возбудителем. Большинство ученых предполагают, что это вирус герпеса 7 типа.

    Ввиду того, что сам возбудитель неизвестен, большое внимание уделяется причинам появления болезни.

    Наиболее известные факторы риска следующие:

    • перенесенная простуда и ОРВИ;
    • наличие различных хронических инфекционных заболеваний в стадии обострения;
    • бронхит, синусит, ангина.

    То, что болезнь вызвана вирусной инфекцией, подтверждают следующие факты:

    • наличие первоначального очага болезни в виде материнской бляшки;
    • сезонное течение;
    • цикличность заболевания;
    • развитие стойкого иммунитета после выздоровления.

    Чаще всего розовый лишай возникает в весенне-осеннее время.

    Симптомы

    Для розового лишая Жибера характерны овальные и круглые пятна небольших размеров (0,2-2 см), которые имеют шелушащуюся поверхность желтого, светло-коричневого или бледно-розового цвета.

    Изначально на коже образуется так называемое материнское пятно. Это одно большое красновато-розовое образование, которое покрыто интенсивно шелушащимися чешуйками и не имеет четких краев. Постепенно это образование растет, становится более крупным и заметным. В это время его периметр покрывается красной окантовкой по типу венчика.

    Читайте также:  Псориаз - это не просто болезнь. Симптомы, лечение псориаза

    Спустя неделю после образования материнской бляшки появляются и другие высыпания (дочерние пятна). Они имеют более мелкие размеры и располагаются на разных участках тела. Сыпь длится не более 3 недель, после чего теряет свой цвет и исчезает.

    Как правило, материнское пятно располагается на туловище. Лишай Жибера обычно не поражает лицо (исключение составляют атипичные формы). Излюбленные места локализации — живот, грудь, спина, после чего сыпь появляется на плечах, боках, паховых складках, бедрах. Изредка болезнь поражает конечности.

    Чаще данным заболеванием страдают женщины после перенесенной простуды или обычного переохлаждения. Поэтому общие симптомы заболевания сложно отличить от симптомов ОРВИ. Наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость, головная и суставная боль, высокая температура.

    Выделяют также дополнительные симптомы заболевания:

    • сильный зуд пораженных участков ночью;
    • ощущение натянутой кожи в зоне поражения;
    • покраснение и сухость кожи;
    • непереносимость водных процедур.

    Для лишая Жибера характерно то, что больной не переносит водных процедур, поэтому от них стоит воздерживаться. Если вода попадает на пораженные участки, они краснеют, увеличиваются в размерах, ощущается сильный зуд и жжение.

    Фото лишая Жибера: как выглядит

    Розовый лишай имеет характерные особенности и кардинальным образом отличается от остальных дерматозов. На фото изображены различные участки кожи, которые может поражать лишай, а также особенности формы патологических образований.

    Диагностика

    Чтобы определить наличие заболевания, дерматологу в большинстве случаев достаточно осмотра кожи больного. Но если более 12 недель лишай не проходит, дополнительно делают биопсию кожи, чтобы исключить парапсориаз.

    Также проводятся следующие диагностические процедуры:

    • серологическое исследование для исключения сифилиса;
    • обследование специальной лампой Вуда;
    • взятие соскобов кожи для исключения грибковых заболеваний.

    Лечение лишая Жибера

    Нередко практикуется отказ от лечения, чтобы организм сам справился с патологией. Что касается медикаментозной терапии, то она направлена на снятие симптомов болезни. Например, мази назначают для борьбы с зудом, антибиотики — для подавления инфекции и т. д.

    Из мазей чаще всего используют цинковую пасту, а также ацетилсалициловую мазь. В более тяжелых случаях (например, при сильном зуде) назначают глюкокортикостероиды в виде кремов (на основе гидрокортизона и преднизолона), которые наносят непосредственно на пораженную кожу. Лечение мазями имеет симптоматический характер.

    Выбор конкретной мази зависит от состояния здоровья пациента, сопутствующих заболеваний, возраста больного, степени тяжести протекания лишая Жибера.

    Ниже представлены самые используемые мази для лечения розового лишая:

    • Олететриновая мазь. Это отличный антибактериальный препарат, который устраняет различные кожные инфекции. Средство создано на основе олеандомицина и тетрациклина — антибиотиков различных групп.
    • Гидрокортизоновая мазь. Это препарат, содержащий глюкокортикоиды. Лечебный эффект у него довольно выразительный — мазь снимает отеки, устраняет жидкость в местах воспаления. Ввиду того, что лечебное действие основано на гормональном эффекте, средство не стоит принимать без рекомендации врача.
    • Синалар. Эта мазь сочетает в себе противовоспалительные и антибактериальные свойства.
    • Преднизолоновая мазь. Еще одно средство на основе глюкокортикидов. Принцип работы аналогичен гидрокортизоновой мази.
    • Лориден А. Это комбинированная мазь, которая включает в себя салициловую кислоту, гормоны глюкокортикоидного ряда и противомикробные вещества. Благодаря этому средство имеет противовоспалительный и противоотечный эффект, устраняет зуд, борется с шелушением кожи на пораженных участках.
    • Флуцинар. Еще одно комбинированное средство на основе глюкокортикоидов. Препарат не только устраняет симптомы воспаления и инфекционного поражения, но и борется с зудом, шелушением кожи. Эффект сопоставим с мазью Лориден А.
    • Паста Лассара. Препарат создан на основе цинка и салициловой кислоты. Благодаря этому он имеет противовоспалительное, противомикробное, антисептическое и подсушивающее действие. Компоненты лекарственного средства осуществляют депигментацию бляшек, делая выздоровление максимально быстрым. Нередко пасту Лассара комбинируют с другими мазями.
    • Циндол. Еще одно средство на основе цинка. Наносится на кожу и обладает эффектом ее подсушивания с одновременным уничтожением чужеродных бактерий. У Циндола противовоспалительный, противозудный и бактерицидный эффект.

    Таблетки

    Из таблеток назначают препараты следующего ряда:

    • Левомицетин,
    • Эритромицин,
    • Этакридина лактат,
    • Пантотенат кальция,
    • антигистаминные препараты (Лоратадин),
    • глюкокортикостероиды (Преднизолон).

    Все они оказывают симптоматическое лечение, а также ускоряют восстановление кожи после поражения ее лишаем. Кроме того, антибиотики борются с возможной инфекцией, которая вызвала данное проявление.

    Диета

    Диета при лишае Жибера носит лишь вспомогательный характер. От нее не стоит ждать большого эффекта, но если ее соблюдать, течение болезни и борьба с ней будут легче, нежели при беспорядочном питании.

    Рекомендуемыми продуктами являются следующие:

    • зелень,
    • овощи,
    • отварное мясо и рыба,
    • овсяные и рисовые каши,
    • негазированные минеральные воды,
    • продукты, в которых содержится много железа.

    Что касается продуктов, которые стоит исключить из меню:

    • острые блюда,
    • соленья,
    • алкоголь,
    • приправы,
    • молочные продукты,
    • мед,
    • избыточное количество сладкого,
    • жирные мясные и рыбные бульоны,
    • бобовые и т. д.

    Лечение народными средствами, в домашних условиях

    Существует немало народных рецептов, которые не только снимают симптомы зуда, но и ускоряют избавление от розовых бляшек. Один из таковых — спиртовая настойка чистотела. Ее можно приобрести готовой в аптеке или приготовить на дому. Ежедневно принимают препарат по 10 капель, которые разводят в столовой ложке воды. Время приема — перед каждым употреблением пищи. Также можно этой же настойкой смазывать бляшку. Настойка чистотела хорошо восстанавливает иммунитет, поэтому во время вирусных инфекций ее практикуют в качестве иммуномодулирующего средства.

    Чистотел содержит ядовитые алкалоиды, поэтому употреблять его без назначения врача не следует!

    Также неплохо лечит поврежденную кожу отвар гречки. Для этого берут стакан крупы и заливают его двойным количеством горячей воды. Настаивают час, после чего полученной жидкостью протирают раны.

    Существуют и другие эффективные народные средства лечения розового лишая Жибера:

    1. 3-4 раза в сутки наносят на пораженные участки тела обычный яблочный уксус. Средство используют до полного излечения.
    2. Несколько раз в сутки наносят на пятна масло шиповника, расторопши, зверобоя или облепихи.
    3. Готовят настой из цветков бузины. Для этого 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают полчаса. После чего полученный настой принимают по 4 ст. л. трижды в сутки.
    4. Берут свежий лист капусты и наносят на него кефир, сметану, простоквашу или другой кисломолочный продукт. Далее природный компресс закрепляют на пораженном участке тела.
    5. Делают мазь на основе цветков календулы. Для этого в 50 г вазелина добавляют 10 г высушенного растительного сырья и настаивают несколько дней. После этого мазь можно наносить на зоны, пораженные розовым лишаем.
    6. Покупают черный изюм без косточек и протирают им бляшки лишая. Альтернативным средством служат ягоды клюквы.
    7. Готовят обычный отвар ромашки аптечной и делают из него лечебные компрессы на пораженные участки кожи. Следят за температурой компрессов (чтобы не были горячими) и длительностью сеансов (не более 15 минут).

    Средства самолечения не стоит применять без рекомендации и одобрения врача, поскольку самостоятельная постановка диагноза может быть ошибочной, а выбор препарата — неверным.

    Рекомендации

    С болезнью обычно борются на дому. Дерматолог назначает не только соответствующее медикаментозное лечение, но и дает определенные рекомендации. Следует исключить ношение синтетики, а также шерстяной одежды. Не следует принимать водные процедуры вплоть до выздоровления. Что касается диеты, то она должна быть гипоаллергенной. Если вам назначили лечение, строго придерживайтесь всех дозировок и советов врача.

    Профилактика

    Причины образования розового лишая на 100% неизвестны, поэтому многие не практикуют профилактических мер, так как не видят в них смысла. Но есть общие советы, которые позволяют снизить вероятность заболеть этим дерматозом, а также облегчают само течение заболевания.

    Прежде всего, необходимо укрепить иммунную систему, поскольку заболевание чаще всего поражает людей с ослабленным иммунитетом. Кроме того, рекомендуется оставить все вредные привычки.

    Остальные советы следующие:

    1. Следить, чтобы не было переохлаждения тела в холодную пору года.
    2. Стараться не допускать вирусные инфекции. При появлении, вылечивать их до конца, после чего укреплять иммунную систему и пропивать витамины.
    3. Избегать стрессов. Если это невозможно, выбрать совместно с врачом оптимальные успокоительные препараты.
    4. Предпочитать диету с обилием белков и витаминов.
    5. Заниматься активными видами спорта, быть подвижными, закалять организм.
    6. Добиваться постоянной чистоты кожи рук и тела.
    7. Лечить любые проявления аллергии, принимая антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин и т. д.).
    8. Избегать употребления продуктов и блюд, содержащих консерванты, искусственные красители, ароматизаторы и прочие добавки химического происхождения.

    Возможные осложнения

    Если не соблюдать рекомендации врача и продолжать водные процедуры, а также выполнять неверное лечение, высыпания распространятся на большие зоны тела. Если иммунитет при этом очень сильно ослаблен, может присоединиться вторичная инфекция. Но это случается только в исключительных ситуациях.

    Заразность

    Хоть лишай Жибера и считается инфекционным заболеванием, практически не бывает случаев передачи болезни от больного человека к здоровому контактным или любым другим способом. Поэтому сторониться и избегать носителей данного дерматоза нет причины.

    Лишай Жибера обычно появляется у людей, имеющих проблемы с иммунитетом, страдающих постоянными стрессами, имеющих авитаминоз и т. д. При этом наличие контакта с носителем заболевания практически не играет никакой роли.

    Особенности у детей

    У детей розовый лишай проходит так же легко, как и у взрослых. Но не стоит думать, что можно не обращаться к врачу и вылечить болезнь самостоятельно. Как только вы заметили странное пятно на коже ребенка, обращайтесь к дерматологу. Он исследует это образование и определит его природу и причины, а также назначит адекватное лечение. Выздоровление проходит так же быстро, как и у взрослых, поэтому особых переживаний по поводу течения болезни при правильном лечении нет.

    При беременности

    Если ранее считалось, что лишай Жибера никак не влияет на беременность, то сейчас появляются исследования, утверждающие обратное. Поэтому беременность стоит планировать тогда, когда болезнь уже побеждена, тем более что рецидивы появляться не будут.

    Лишай Жибера опасен только на первых месяцах беременности, поскольку может вызвать выкидыш и другие проблемы. Во втором и третьем триместре болезнь не угрожает ребенку, но лечить ее стоит. При этом важно обращаться к врачам, поскольку не все препараты разрешены во время беременности. В частности, антибиотики употреблять запрещено.

    Видео о лишае

    Некоторые особенности протекания розового лишая Жибера можно увидеть в данном видео, где врач дает комментарии относительно болезни.

    Прогноз

    Болезнь Жибера легко вылечивается и не дает повторных рецидивов. Поэтому профилактических мер в дальнейшем предпринимать не стоит. При правильном подходе к лечению болезни, выполнении требований врача организм вырабатывает иммунитет к неизвестному возбудителю и более не позволяет заболеванию проявляться.

    Розовый лишай (лишай Жибера)

    Лишай в бытовом понимании – это воспаленное шелушащееся пятно или группа пятен. В медицине же лишаями называют сразу несколько дерматологических заболеваний группы инфекционных эритем, чаще всего имеющих грибковую природу и обусловленных чрезмерным разрастанием эпителия. В качестве примеров можно привести стригущий лишай, имеющий другое название микроспория и отрубевидный, более известный как цветной или разноцветный лишай. Существуют и другие кожные заболевания, тоже называемые лишаями, в возникновении и развитии которых микроскопические грибки не участвуют – это красный плоский лишай и розовый лишай, специалистами называемый болезнью Жибера (синоним – розеола шелушащаяся, питириаз).

    Розовый лишай – не самое распространенное заболевание, поражающее преимущественно молодых людей, а также детей и подростков. У младенцев розовый лишай диагностируется крайне редко, как впрочем, и у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж. Причины возникновения заболевания до конца не изучены, хотя дерматологи сходятся во мнении, что в его основе лежат аллергия, инфекция и неправильный уход за кожей. Понятно, что пациентов интересует: заразен ли розовый лишай? Специалисты утверждают, что это заболевание, как и многие другие, имеющие аллергическую природу, например, дерматиты, не заразно. Однако в большинстве случаев толчок к развитию лишая Жибера дает инфекция, в том числе острая респираторная (в просторечии – простуда) – вот ее передать окружающим его людям больной розовым лишаем может. Не случайно, что рост заболеваемости розовым лишаем приходится на осень и весну, то есть время внешних температурных скачков и провоцируемых ими острых респираторных заболеваний, а также гриппа.

    Розовый лишай: причины возникновения заболевания

    К сожалению, о том, почему на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, остается только догадываться, так как истинный возбудитель болезни пока не обнаружен. Однако это не мешает дерматологам считать лишай Жибера инфекционным заболеванием, тем более что эту гипотезу подтверждают:

    • сезонный характер патологии;
    • воспалительные элементы, характерные для заболевания, в своем развитии проходят несколько стадий, что позволяет говорить о цикличности течения этого вида лишая;
    • розовый лишай развивается на фоне инфекционных болезней и усугубляется гормональными изменениями – такие выводы можно сделать на основе наблюдения женщинами, у которых шелушащаяся розеола появилась во время беременности, сопровождающейся естественной гормональной перестройкой организма;
    • признаки интоксикации, в том числе общее недомогание, ломота в суставах и утомляемость появляющиеся за несколько дней до возникновения первых высыпаний.

    Еще одна не вызывающая у специалистов разночтения причина появления розового лишая – это аллергическая реакция организма на пищевые продукты и внешние раздражители. А вот по поводу того, могут ли и какие именно хронические заболевания спровоцировать развитие патологии, единого мнения нет.

    Симптомы розового лишая Жибера

    На коже, как правило, после простудного заболевания, появляется довольно большое, диаметром два и более сантиметра розовое пятно – это так называемая «материнская бляшка», образование, характерное именно для розового лишая. Постепенно центральная часть бляшки желтеет, сморщивается и начинает шелушиться. Не сразу, а спустя несколько дней (иногда через две недели), на коже вокруг материнской бляшки появляются аналогичные по цвету, но меньшие по размеру (диаметром до 1 сантиметра) пятна, располагающиеся по линиям максимального растяжения кожи (линиям Лангера). По мере созревания в центре «дочерних» пятен появляются малозаметные чешуйки, при этом периферийная часть отличается по фактуре и выглядит как кайма. Примерно у каждого пятого больного, страдающего розовым лишаем, развитие заболевание идет по другой схеме: материнская бляшка не образуется или, наоборот, их возникает две, но небольшого размера. Характерных для патологии дочерних элементов немного, между собой они не сливаются, хотя иногда располагаются совсем близко.

    На начальном этапе развития розового лишая зуд, боль и ощущение жара в пораженной области отсутствуют. Эти ощущения могут и вовсе не появиться, если в течение заболевания не вмешается аллергический компонент, провоцирующий у больного зуд и жжение. Чаще всего такие ощущения возникают у детей – розовый лишай у них в большинстве случаев протекает бурно, нередко на коже образуются зудящие волдыри (буллы) с довольно тонкими стенками и жидким желтоватым содержимым. Специфические образования, появляясь на коже, доставляют пациенту дискомфорт и заставляют расчесывать кожу. Следует знать, что сыпь при розовом лишае появляется постепенно – к имеющимся пятнам добавляются новые, так что на коже имеются образования разной степени зрелости.

    Внимание! По клиническим проявлениям лишай Жибера напоминает герпес. Продолжительность заболевания в среднем составляет четыре-пять недель и редко превышает полтора месяца. О том, что лишай проходит, можно догадаться по отсутствию новых высыпаний и постепенному осветлению имеющихся пятен.

    Для розового лишая характерны симптомы:

    • резкое повышение температуры быстро сменяется ее нормальными значениями;
    • головная боль и слабость;
    • увеличены лимфоузлы;
    • чувство стянутости кожных покровов в очагах поражения;
    • зуд, преимущественно появляющийся в ночное время;
    • сухость и шелушение кожи;
    • ухудшение состояние кожных покровов после водных процедур.

    Внимание! При обнаружении симптомов розового лишая Жибера следует незамедлительно отправиться к дерматологу!

    Розовый лишай: диагностика заболевания

    В большинстве случаев правильный диагноз врачу удается поставить, исходя из данных осмотра пациента и анализа его жалоб, особенно, если явно прослеживается связь сыпи и предшествующего ее появлению инфекционного простудного заболевания. Кроме того, факторами, подтверждающими развитие именно лишая Жибера, могут стать перенесенное переохлаждение, а также лечение гормональными препаратами и цитостатиками. Большое значение имеет и наличие таких симптомов, как увеличение лимфоузлов, гипертрофия миндалин и гиперемия зева (красное горло).

    Читайте также:  Лекарство от псориаза - эффективные препараты

    Однако иногда собранных данных и имеющихся симптомов бывает недостаточно, и врач назначает:

    • общий анализ крови, помогающий выявить заболевания соединительной ткани, а также наличие вирусной или бактериальной инфекции;
    • анализ мочи, позволяющий оценить интенсивность воспаления общий;
    • реакцию микропреципитации, выявляющую наличие противосифилитических антител.
    • соскоб кожи с последующим изучением материала под микроскопом для исключения грибкового поражения кожи.

    Розовый лишай можно спутать:

    Розовый лишай Жибера: как лечить заболевание

    После постановки диагноза пациент получает рекомендации, как себя вести, чтобы лечение оказалось эффективным и кожа быстро очистилась от неэстетичных пятен.

    Диета. Следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к аллергенам) – это цитрусовые и экзотические фрукты, кофе и шоколад, рыба и морепродукты. Кроме того, не следует перегружать пищеварительную систему копчеными, жареными и консервированными продуктами, полуфабрикатами, газированными и алкогольными напитками.

    Образ жизни. Каких-то радикальных ограничений нет, однако следует знать, что при розовом лишае следует ограничить водные процедуры, в том числе гигиенические. Принимать душ можно не чаще одного-двух раз в неделю, используя нейтральные моющие средства (лучше всего детское мыло) и мягкую губку. Кожу после мытья нельзя растирать, ее достаточно промокнуть мягким хлопчатобумажным полотенцем, но сделать это нужно тщательно, чтобы на покровах не осталось влаги.

    Медикаментозное лечение. Требуется, если розовый лишай отягощен присоединением бактериальной или грибковой микрофлоры, особенно если на коже появились гнойники и мокнущие участки. Для лечения болезни Жибера используют:

    Десенсибилизирующие (антигистаминные) препараты Клемастин, Мебгидролин, Хлоропирамин и другие средства, блокирующие выброс гистамина (снимающие проявления аллергии). Таблетки принимают семь-десять десять дней, с их помощью удается избавиться от зуда и жжения (если они есть), а также от отеков, которыми нередко сопровождаются аллергические реакции. Кроме того, при розовом лишае назначают хлористый кальций 10% внутривенно, по пять-десять миллилитров до трех раз в день.

    Гормональные мази. Средства наружной терапии применяют из-за их противовоспалительного действия. Обычно применяют препараты, содержащие глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон или Бетаметазон) в малых концентрациях. Мазь наносят на очаги поражения тонким слоем, обычно один или два раза в сутки на протяжении недели. Наружные гормональные препараты обладают мощным и выраженным действием, однако если выйти за рамки рекомендаций по применению, они способны изменить структуру кожи, например, вызвать ее истончение и настолько подавить барьерные функции кожи, что основное заболевание усугубится присоединением бактериальной или грибковой инфекции. Для лечения розового лишая используют Акридерм, Локоид или Гидрокортизоновую мазь, иногда дополняя их применение приемом таблеток с глюкокортикоидами (Преднизолона).

    Антибиотики и противогрибковые препараты. При розовом лишае применяются только в случаях присоединения вторичной инфекции и главным образом в виде наружных средств, например, содержащих антибиотики Левомеколевой или Синтомициновой мазей. Если развилась грибковая микрофлора, назначают мази Экзифин, Батрафен или Лоцерил, а также Клотримазол, губительно действующие на дрожжеподобные и плесневые грибы.

    Подсушивающие и вяжущие составы. Обычно используют цинкосодержащие болтушки. Цинк имеет способность вступать в реакцию с белками, в результате которой образуется нерастворимое соединение (коллоид), защищающее и подсушивающее кожу, пораженную сыпью.

    Внимание! Несмотря на то, что специалисты поддерживают гипотезу вирусного происхождения розового лишая и иногда сравнивают его с герпесом, препараты губительные для герпесвирусов, например, Ацикловир, при болезни Жибера бесполезны.

    Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств. Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков.

    Что еще нужно знать о розовом лишае

    1. В большинстве случаев заболевание протекает остро, хроническая форма для него несвойственна, хотя рецидивы случаются довольно часто, так как у переболевшего человека иммунитет к розовому лишаю не вырабатывается.
    2. Розовый лишай – это заболевание, имеющее тенденцию к самоизлечению, нарушить которую могут только аллергия или попавшие на покровы микробы и грибки.
    3. На сегодняшний день не существует профилактики розового лишая, рекомендации сводятся к предупреждению простудных заболеваний, то есть здоровому образу жизни, закаливанию и укреплению иммунитета.
    4. В первую неделю после появления материнской бляшки целесообразно облучать кожу ультрафиолетовыми лучами, губительными для возбудителей болезни. Однако когда болезнь уже развилась, УФ-облучение может стимулировать образование новых пятен.
    5. У ребенка розовый лишай обычно развивается на фоне аллергических реакций, поэтому важно устранить источники опасности – животных, мягкие игрушки, и аллергенные продукты питания. В целом, у детей болезнь Жибера развивается по тому же сценарию, что и у взрослых, с той лишь разницей, что при лечении лучше обходиться без гормональных средств.
    6. Розовый лишай у беременных встречается нередко, чему способствуют естественные для этого периода гормональная перестройка организма и «проседание» иммунитета. Как правило, лечения не требуется, пятна проходят сами, главное, беречь кожные покровы от вторичных инфекций.
    7. Розовый лишай не заразен, не имеет инкубационного периода и проходит без последствий для организма.

    Розовый лишай: видео-консультация дерматолога

    Главное о розовом лишае

    Синонимы: лишай Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз.

    Розовый лишай Жибера: причина возникновения, как лечить?

    Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, существует один вид лишая, который стоит особняком от грибковых поражений – розовый или Жибера.

    Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы. Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. От чего появляется болезнь и как лечить розовый лишай читайте далее.

    Что вызывает заболевание?

    Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

    • цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
    • сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
    • тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
    • наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

    Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети. На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

    Как проявляется розовый лишай?

    Так как возбудитель болезни и механизм передачи неизвестны, отследить инкубационный период и его длительность невозможно. Розовый плоский лишай начинается с появления на коже овального пятна красного цвета диаметром 2-5 см, немного приподнимающегося над ее поверхностью. По аналогии с псориазом, его называют «материнская бляшка». Оно шелушится в центре мелкими отрубевидными чешуйками белого цвета и не вызывает субъективных ощущений (зуда, боли, местного повышения температуры). Бляшка появляется за 1-2 недели до того, как развиваются основные симптомы розового лишая. У 20% больных она не образуется вовсе, у некоторых их две небольшого размера.

    Как выглядит розовый лишай на стадии разгара, представить себе несложно. На коже туловища и верхних конечностях (при этом лицо и нижние конечности обычно не вовлекаются) появляются бледно-розовые пятна диаметром 2-3 см с шелушащейся окантовкой по краю. Чешуйки мелкие, белого цвета, сухие. Центральная часть пятен тонкая, желтоватого цвета, слегка морщится. Обратное развитие элементов начинается с центра: кожа приобретает нормальную окраску, разглаживается, гиперемированный шелушащийся венчик истончается. Сыпь появляется не одномоментно, поэтому на коже можно увидеть пятна различной степени зрелости.

    Очаги имеют овальную форму, причем их длинник расположен параллельно линиям Лангера. Так называют линии, вдоль которых располагаются коллагеновые волокна эпидермиса. Кожа человека наиболее растяжима именно по этим направлениям, а с чем связан такой характер сыпи неизвестно по сей день. Элементы сыпи имеют четкие границы и не сливаются между собой, но могут располагаться довольно близко друг к другу. Как правило, высыпания не обильные.

    Возникшая сыпь в некоторых случаях сочетается с увеличением лимфоузлов, изредка повышается температура тела, ухудшается самочувствие, возникают умеренные боли в суставах. Сыпь при розовом лишае, как правило, не чешется, но в случае присоединения аллергического компонента или раздражения возникает слабо выраженный зуд. У детей воспалительный процесс на коже протекает более бурно, вплоть до образования пузырей с тонкой крышечкой и прозрачным содержимым желтоватого цвета внутри. Очаги воспаления зудят, жгутся и могут захватывать лицо, волосистую часть головы.

    Симптомы интоксикации сохраняются столько дней, сколько длится лишай Жибера. Обычно длительность болезни не превышается 6-ти недель, средняя продолжительность 4-5 недель. Как понять, что лишай проходит? Сыпные элементы начинают бледнеть с центра, исчезает пигментация, новые подсыпания отсутствуют.

    Как диагностировать?

    Диагноз лишая Жибера устанавливает врач-дерматолог после сбора анамнеза, изучения жалоб и симптомов, внешнего осмотра. В пользу заболевания говорит связь сыпи с предшествующей инфекцией, переохлаждением, лечением цитостатиками или системными глюкокортикоидами. Доктор может обнаружить незначительно увеличенные лимфоузлы по всем телу, они безболезненные, плотно-эластической консистенции и не спаяны с подлежащими тканями. У части больных при осмотре ротоглотки выявляется гиперемия зева и незначительная гипертрофия миндалин. Наиболее важный признак розового лишая – характерное расположение элементов сыпи по линиям Лангера.

    При нетипичной клинической картине доктор для уточнения диагноза назначает:

    • общий анализ крови – он позволяет выявить у человека бактериальную или вирусную инфекцию, заподозрить системные заболевания соединительной ткани;
    • общий анализ мочи – с его помощью оценивают функцию почек, судят об интенсивности воспалительного процесса;
    • реакцию микропреципитации (РМП) – она выявляет наличие в крови специфических противосифилитических антител;
    • микроскопию соскоба с кожных элементов – метод выявляет грибковое поражение кожи.

    Как отличить от других болезней?

    Бледно-розовая сыпь на коже туловища и конечностей возникает при различных состояниях, поэтому существует вероятность принять за розовый лишай более серьезные заболевания. Дифференциальная диагностика розового лишая построена на морфологических особенностях сыпных элементов и результатах лабораторных исследований.

    От себорейной экземы лишай Жибера отличается характером шелушения: себорейные чешуйки грязно-желтого цвета, жирные, крупные. Сухая себорея хоть и протекает со схожим отрубевидным шелушением, но ее элементы не располагаются по линиям Лангера. Они локализуются на наиболее жирных участках кожи: лице, верхней части спины и груди, волосистой части головы.

    От псориаза розовый лишай отличается отсутствием материнской бляшки: она исчезает через 1-2 недели одномоментно с диссеминацией сыпи. Кроме того, псориатическая сыпь локализуется в основном на голове, лице, кистях рук и стопах, в области суставов. Ее элементы не связаны с линиями Лангера.

    Вторичный сифилис так же, как и лишай, проявляется безболезненной незудящей сыпью бледно-розового цвета на коже туловища. Но сифилитические элементы не шелушатся, не соответствуют кожным линиям и сочетаются с положительным результатом реакции микропреципитации. Также больные могут указывать на плотное образование в области половых органов, слизистой оболочке рта за несколько недель до высыпаний.

    Каплевидный парапсориаз внешне похож на розовый лишай цветом элементов и их формой. Отличия заключаются в характере шелушения: его может не быть, но при поскабливании по поверхности пятен оно проявляется, зачастую чешуйка одна, тонкая и снимается в виде пленки. Если скоблить с усилием, на поверхности элемента сыпи проступают точечные темные пятна – кровоизлияния из поврежденных капилляров.

    От грибкового поражения кожи розовый лишай можно отличить по результатам микроскопического исследования. Грибки образуют в эпидермисе нити мицелиях, которые обнаруживаются при изучении под микроскопом соскоба с кожных элементов.

    Видео: Розовый лишай

    Розовый лишай, как правило, протекает доброкачественно и проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца от появления материнской бляшки. Поэтому лечение розового лишая в большинстве случаев не проводят. Пациенту дают рекомендации по питанию, личной гигиене и образу жизни, и наблюдают его в течение болезни.

    Диета при розовом лишае гипоаллергенная, исключаются все продукты, способные сенсибилизировать организм: цитрусовые, шоколад, кофе, цельное молоко, экзотические фрукты, красная рыба, морепродукты, копчености, маринады, полуфабрикаты, продукты с яркой окраской, консервантами. Следует отказаться от приема алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха.

    Нельзя травмировать кожу, особенно во время водных процедур. Мочалку необходимо сменить на мягкую губку, которую после каждого купания следует тщательно просушивать. Душ или ванну можно принимать 1-2 раза в неделю, чтобы снизить до минимума риск присоединения бактериальной инфекции и раздражения кожи. Нельзя использовать для мытья парфюмированные и окрашенные средства, лучше всего подойдут детские гипоаллергенные гели для купания. Можно намыливать кожу и детским мылом.

    Медикаментозные препараты назначают при тяжелом протекании розового лишая: появлении мокнущих участков, присоединении бактериальной микрофлоры, нагноении элементов. В этих случаях проводят комплексную терапию, которая включает в себя:

    • Антигистаминные препараты – они блокируют биологические эффекты гистамина: повышение проницаемости сосудов, выход жидкой части крови в ткани с формированием отека, зуд. Их принимают внутрь в виде таблеток в течение 7-10 дней (Хлоропирамин, Мебгидролин, Клемастин).
    • Десенсибилизирующие средства – они стабилизируют мембраны иммунных клеток и препятствуют выбросу в ткани провоспалительных веществ (гистамина, интерлейкина). Взрослым вводят внутривенно хлористый кальций 10% по 5-15 мл каждые 8-12 часов на протяжении 7-10 дней.
    • Глюкокортикостероиды – они обладают мощным противовоспалительным действием, так как блокируют различные пути реализации воспалительного ответа. Мазь от розового лишая содержит гидрокортизон /бетаметазон/метилпреднизолон в небольшой концентрации. Ее наносят тонким слоем на элементы сыпи 1-2 раза в сутки на протяжении 5-7-ми дней. Более длительное применение, особенно если наносить толстым слоем на большие площади кожи может привести к присоединению грибковой, бактериальной микрофлоры и истончению кожи.
      Наиболее часто для лечения розового лишая назначают мазь Акридерм, Локоид, Гидрокортиозоновую мазь. Выраженный аллергический розовый лишай в ряде случаев требует системного применения глюкокортикоидов в виде таблеток Преднизолона.
    • Вяжущие и подсушивающие средства – это болтушка, содержащая цинк (Циндол). Цинк образует с воспалительными белками нерастворимый коллоид, который защищает элементы сыпи от инфицирования и сушит их поверхность.

    Антибиотики при розовом лишае назначают, если возникли бактериальные осложнения. Предпочтительней использовать лекарство местно в виде мазей – Левомеколевой, Синтомициновой.

    Клотримазол – противогрибковый препарат, соответственно, его назначают при присоединении грибковой микрофлоры. Его также назначают в виде мази – Экзифин, Лоцирил, Батрафен. Несмотря на предположительную вирусную природу розового лишая, Ацикловир для его лечения не используют. Препарат губительно влияет только на герпесвирусы, а их участие в формировании дерматоза на сегодняшний день не доказано.

    Вопрос, как быстро вылечить розовый лишай, беспокоит большинство больных, так как неэстетичный вид сыпи и различные ограничения доставляют им существенный дискомфорт. Нельзя назначать себе самостоятельно для лечения в домашних условиях мази с серьезными действующими компонентами. Их нерациональное применение может привести к раздражению кожи, осложнениями, появлению мокнущих участков на ее поверхности. Чем мазать сыпь в том или ином случае лучше всего расскажет врач-дерматолог.

    Хроническая форма при розовом лишае развивается крайне редко, чаще всего он протекает остро. Иммунитет после болезни не формируется, либо он нестойкий и повторные случаи заболевания вполне возможны. Лишай Жибера – доброкачественное заболевание с тенденцией к самоизлечиванию и единственное, чем он опасен – это присоединением патогенной микрофлоры или аллергического компонента. Специфическая профилактика не разработана, к неспецифической можно отнести меры по общему оздоровлению организма и усилению иммунной защиты.

    Добавить комментарий